Fizjoexpert Futuro

Dna moczanowa to metaboliczna choroba związana z zaburzeniem metabolizmu kwasu moczowego powstającego z puryn. Nadmierne stężenie kwasu moczowego powoduje wytrącanie się kryształków moczanu sodu między innymi w płynie stawowym, co daje przykre i bolesne objawy.

Dna moczanowa fizjoterapia

Objawy dny moczanowej

W przebiegu choroby wyróżnia się 2 fazy. Pierwsza charakteryzuje się występowaniem ostrych objawów, które samoistnie ustępują po około 7-10 dniach. Są to:

  • ataki ostrego zapalenia stawów przejawiające się tkliwością, bólem, obrzękiem, lokalnym zaczerwienieniem oraz podwyższeniem temperatury miejscowej (najczęściej zajęty jest staw śródstopno-paliczkowy);
  • wysoka gorączka;
  • przewlekłe zmęczenie.

Faza druga przejawia się jako przewlekła postać guzkowa dny. Objawy w tej fazie to:

  • różnego rodzaju dolegliwości ze strony stawów;
  • odkładanie się twardych i niebolesnych kryształków kwasu moczowego (tzw. guzki dnawe);
  • przewlekły artretyzm z powodu nadżerek kostnych;
  • powstawanie kamieni nerkowych.

Dna moczanowa – leczenie

Leczenie dny moczanowej opiera się na farmakoterapii, fizjoterapii oraz przestrzeganiu odpowiednio dobranej diety (połączonej ze zmianą stylu życia).

Dieta

Z diety osoby chorej na dnę moczanową należy bezwzględnie wykluczyć wywary mięsne (rosół), owoce morza, mleko i produkty mleczne. Dodatkowo należy ograniczyć spożywanie wędlin i konserw, a także poddawać mięso odpowiedniej obróbce termicznej. Zaleca się gotowanie mięsa w dużej ilości wody.

Zobacz również: Dna moczanowa – dieta.

Pozostałe zalecenia dietetyczne:

Konferencje Bioptron
  • zaleca się spożycie sporej ilości wody (do 3 litrów na dobę);
  • ogranicza się dosalanie potraw i wykorzystanie cukrów prostych;
  • ma miejsce całkowity zakaz spożywania napojów alkoholowych;
  • należy spożyć 5 posiłków dziennie;
  • wskazana jest ewentualna suplementacja witaminy D3;
  • w okresie ostrym choroby stosowana jest dieta bezmięsna, kleikowo-owocowa.

Farmakoterapia

Dna moczanowa w przypadku napadu ostrego, w pierwszej kolejności wymaga podawania NLPZ oraz kolchicyny. W przypadku złej tolerancji pacjenta na wymienione leki jako zamienniki stosowane są glikokortykosteroidy. Celem leczenia farmakologicznego jest jak najszybsze pokonanie stanu zapalnego

Fizykoterapia

W przypadku zaostrzenia choroby, fizykoterapia ma na celu łagodzenie dolegliwości bólowych oraz zmniejszanie stanu zapalnego. Na dłuższą metę fizykoterapia powinna wpływać na odporność organizmu, poprawiać krążenie, a także oddziaływać na tempo procesów metabolicznych.

Stosowane w przypadku dny moczanowej zabiegi obejmują:

Podczas napadu dny bezwzględnym przeciwwskazaniem jest balneoterapia. Należy zwracać uwagę na temperaturę kąpieli wodnych, ponieważ wyższe temperatury mogą powodować wystąpienie objawów.

Kinezyterapia

Celem kinezyterapii w dnie moczanowej jest poprawa przemiany materii i utrzymanie sprawności ruchowej stawów. Stosuje się ćwiczenia ogólnousprawniające, turystykę (z wyjątkiem turystyki wysokogórskiej), jazdę na rowerze oraz ćwiczenia czynne i bierne.

Zobacz również: Kinezyterapia – podział ćwiczeń.

Ćwiczenia należy prowadzić w okresach między napadami dny moczanowej. Wykonywane ruchy w stawach zajętych chorobowo nie powinny powodować przekroczenia granicy bólu pacjenta.

Bibliografia

  1. Koźmińska E., Dna moczanowa, Sympozjum: reumatologia. Medycyna po dyplomie 2011.
  2. Mika T., Fizykoterapia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 1996.
Polecane produkty:

Aktualizacja:

Rehabilitacja Wrocław