Laseroterapia

Targi oraz kongres medycyny fizykalnej i rehabilitacji

Laseroterapia jako dziedzina fizykoterapii, jest to stymulacja procesów leczniczych organizmu za pomocą promieniowania laserowego. Słowo laser używane do określenia urządzenia zabiegowego oznacza wzmocnienie światła poprzez wymuszoną emisję promieniowania (ang. Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation).

laseroterapia

Ze względu na moc promieniowania wyróżnia się lasery:

– małej mocy (1 – 6 mW);
– średniej mocy (7 – 500 mW);
– dużej mocy (powyżej 500 mW).

Do zabiegów fizykoterapii stosuje się najczęściej niskoenergetyczne lasery biostymulacyjne, w których moc jest nie większa niż 500 mW.

Zależnie od rodzaju ośrodka czynnego wyróżnia się lasery:

gazowe, cieczowe, półprzewodnikowe, na ciałach stałych.

Klasyfikacja laserów ze względu na długość fali:

– nadfiolet (do 400 nm);
– pasmo widzialne (400 – 780 nm);
– podczerwień (powyżej 780 nm).

Działanie terapeutyczne – laseroterapia:

– przeciwzapalne;
– przeciwbólowe;
– przeciwobrzękowe;
– usprawnienie mikrokrążenia;
– przyspieszenie regeneracji tkanek;
– stymulacja procesów immunologicznych.

Wpływ promieniowania laserowego (o mocy do 500 mW) na tkanki:

– wzrost syntezy ATP, DNA, RNA;
– wzrost aktywności pompy sodowo-potasowej;
– zwiększenie potencjału czynnościowego błony komórkowej;
– podwyższenie poziomu endorfin;
– usprawnienie odpływu limfy z obszaru stanu zapalnego;
– zwiększenie ilości wapnia i beleczek kostnych;
– przyspieszenie metabolizmu w komórce (wzrost liczby mitochondriów);
– zwiększenie fagocytozy.

Wskazania – laseroterapia:

– stany zapalne tkanek miękkich;
– nerwobóle;
– mięśniobóle;
– rany, odleżyny, uszkodzenia i choroby skóry;
– stany pourazowe narządu ruchu;
– stany zapalne stawów i tkanek okołostawowych;
– zmiany zwyrodnieniowe;
– zespół cieśni nadgarstka;
– ostroga piętowa;
– dna moczanowa.

Przeciwwskazania – laseroterapia:

– nowotwory;
– ciąża;
– nadczynność tarczycy;
– stosowanie na gałki oczne oraz gruczoły wydzielania wewnętrznego;
– ostre choroby bakteryjne, grzybicze i wirusowe;
– padaczka;
– krwawienie z przewodu pokarmowego;
– wysoka gorączka;
– menstruacja (zabiegi w dolnej części brzucha i okolicy lędźwiowo-krzyżowej).

Metody wykonywania zabiegów – laseroterapia:

metoda kontaktowa – głowica lasera dotyka ciała pacjenta, można stosować ucisk w celu pogłębienia penetracji lub ucisk przerywany z ruchem posuwistym przy leczeniu obrzęków;
metoda bezkontaktowa – głowica lasera w odległości do 1 cm od ciała pacjenta;
technika labilna – przesuwanie głowicy po ciele pacjenta;
technika stabilna – naświetlanie punktowe.

Dobór parametrów promieniowania laserowego – dawki

1) Natężenie – ilość energii promieniowania na jednostkę powierzchni (dawka). Całkowita dawka powinna wynosić nie więcej niż 200 J. W przypadku małych dzieci i osób w podeszłym wieku stosuje się dawki mniejsze o 30-60%. Używamy:
– w stanie przewlekłym: 6 – 20 J/cm2
– w stanie podostrym: 3 – 6  J/cm2
– w stanie ostrym: 0,1 – 3  J/cm2

2) Długość fali:
– płytka penetracja (naświetlanie skóry i śluzówki): 500 – 760 nm , sonda czerwona;
– głębsza penetracja: 800 – 950 nm, sonda podczerwona.

3) Częstotliwość:
1 – 6400 Hz (niektóre aparaty posiadają zakres do 10 000 Hz). Zazwyczaj stosuje się częstotliwość nie większą niż 5 000 Hz. Niższe częstotliwości wykorzystywane są w stanach ostrych, wyższe – w przewlekłych.

4) Moc – zależnie od sondy laserowej:
– czerwona: 30 – 60 mW;
– podczerwona: 50 – 500 mW.

Zasady bezpieczeństwa dotyczące fizjoterapeuty i pacjenta – laseroterapia:

– wszystkie osoby znajdujące się w pomieszczeniu zabiegowym powinny mieć okulary ochronne z osłoną boczną;
– terapeuta nie powinien mieć na sobie metalowych, błyszczących ozdób;
– osobę pracującą z laserem obowiązują okresowe badania okulistyczne.

Wymogi dotyczące pomieszczenia zabiegowego – laseroterapia:

– ściany powinny być matowe, jasnego koloru;
– zabiegi laseroterapii wykonuje się w specjalnie przeznaczonym do nich pomieszczeniu;
– znaki ostrzegawcze na drzwiach oraz napis „Promieniowanie laserowe. Bez wezwania nie wchodzić”.

  Materace Hilding

Zostaw komentarz