Dna moczanowa to metaboliczna choroba związana z zaburzeniem metabolizmu kwasu moczowego powstającego z puryn. Nadmierne stężenie kwasu moczowego powoduje wytrącanie się kryształków moczanu sodu między innymi w płynie stawowym, co daje przykre i bolesne objawy.
Spis treści
Objawy dny moczanowej
W przebiegu choroby wyróżnia się 2 fazy. Pierwsza charakteryzuje się występowaniem ostrych objawów, które samoistnie ustępują po około 7-10 dniach. Są to:
- ataki ostrego zapalenia stawów przejawiające się tkliwością, bólem, obrzękiem, lokalnym zaczerwienieniem oraz podwyższeniem temperatury miejscowej (najczęściej zajęty jest staw śródstopno-paliczkowy);
- wysoka gorączka;
- przewlekłe zmęczenie.
Faza druga przejawia się jako przewlekła postać guzkowa dny. Objawy w tej fazie to:
- różnego rodzaju dolegliwości ze strony stawów;
- odkładanie się twardych i niebolesnych kryształków kwasu moczowego (tzw. guzki dnawe);
- przewlekły artretyzm z powodu nadżerek kostnych;
- powstawanie kamieni nerkowych.
Dna moczanowa – leczenie
Leczenie dny moczanowej opiera się na farmakoterapii, fizjoterapii oraz przestrzeganiu odpowiednio dobranej diety (połączonej ze zmianą stylu życia).
Dieta
Z diety osoby chorej na dnę moczanową należy bezwzględnie wykluczyć wywary mięsne (rosół), owoce morza, mleko i produkty mleczne. Dodatkowo należy ograniczyć spożywanie wędlin i konserw, a także poddawać mięso odpowiedniej obróbce termicznej. Zaleca się gotowanie mięsa w dużej ilości wody.
Zobacz również: Dna moczanowa – dieta.
Pozostałe zalecenia dietetyczne:
- zaleca się spożycie sporej ilości wody (do 3 litrów na dobę);
- ogranicza się dosalanie potraw i wykorzystanie cukrów prostych;
- ma miejsce całkowity zakaz spożywania napojów alkoholowych;
- należy spożyć 5 posiłków dziennie;
- wskazana jest ewentualna suplementacja witaminy D3;
- w okresie ostrym choroby stosowana jest dieta bezmięsna, kleikowo-owocowa.
Farmakoterapia
Dna moczanowa w przypadku napadu ostrego, w pierwszej kolejności wymaga podawania NLPZ oraz kolchicyny. W przypadku złej tolerancji pacjenta na wymienione leki jako zamienniki stosowane są glikokortykosteroidy. Celem leczenia farmakologicznego jest jak najszybsze pokonanie stanu zapalnego.
Fizykoterapia
W przypadku zaostrzenia choroby, fizykoterapia ma na celu łagodzenie dolegliwości bólowych oraz zmniejszanie stanu zapalnego. Na dłuższą metę fizykoterapia powinna wpływać na odporność organizmu, poprawiać krążenie, a także oddziaływać na tempo procesów metabolicznych.
Stosowane w przypadku dny moczanowej zabiegi obejmują:
- promieniowanie UV – naświetlania całkowite usprawnia wydzielanie kwasu moczowego przez nerki;
- prądy interferencyjne – należy pamiętać, aby natężenie prądu nie wywoływało skurczu mięśni;
- prądy diadynamiczne – o konfiguracji DF, CP
- ultradźwięki;
- kąpiele lecznicze – solankowe, siarczanowe, siarczkowo-siarkowodorowe;
- leczenie parafiną;
- promieniowanie IR;
- laseroterapia;
- jonoforeza z wykorzystaniem odpowiedniego leku;
- magnetoterapia i magnetostymulacja (pole elektromagnetyczne małej częstotliwości);
- diatermia krótkofalowa (pole elektromagnetyczne wielkiej częstotliwości).
Podczas napadu dny bezwzględnym przeciwwskazaniem jest balneoterapia. Należy zwracać uwagę na temperaturę kąpieli wodnych, ponieważ wyższe temperatury mogą powodować wystąpienie objawów.
Kinezyterapia
Celem kinezyterapii w dnie moczanowej jest poprawa przemiany materii i utrzymanie sprawności ruchowej stawów. Stosuje się ćwiczenia ogólnousprawniające, turystykę (z wyjątkiem turystyki wysokogórskiej), jazdę na rowerze oraz ćwiczenia czynne i bierne.
Zobacz również: Kinezyterapia – podział ćwiczeń.
Ćwiczenia należy prowadzić w okresach między napadami dny moczanowej. Wykonywane ruchy w stawach zajętych chorobowo nie powinny powodować przekroczenia granicy bólu pacjenta.
Bibliografia
- Koźmińska E., Dna moczanowa, Sympozjum: reumatologia. Medycyna po dyplomie 2011.
- Mika T., Fizykoterapia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 1996.
 |
Kwas hialuronowy na stawy i skórę
Kwas hialuronowy zapewnia mazi stawowej właściwości lepko-sprężyste, przez co zmniejsza ból w stawach. Dodatkowo wypełnia przestrzenie w naskórku redukując zmarszczki. Sprawia, że skóra wygląda młodziej i polepsza się jej odcień, dając też efekt ...Zobacz więcej... |
 |
Kolagen w proszku na stawy i skórę
Kolagen bioalgi zawiera aż 97% hydrolizowanego kolagenu. Jego opatentowana formuła sprawia, że wchłanialność jest na bardzo wysokim poziomie. Wspomaga łagodzenie objawów już istniejących chorób stawów, dodatkowo zapobiegając pojawianiu się nowych.Zobacz więcej... |
Zostaw komentarz