Neuralgia (inaczej: nerwoból) opisuje dolegliwości bólowe na obszarze unerwianym przez uszkodzony lub zajęty procesem patologicznym nerw. To częsta przypadłość, znacznie bardziej szczegółowo opisująca stan zdrowia pacjenta niż neuropatia, której termin bywa stosowany zamiennie. Jednakże neuropatia jest określeniem ogólnym, mogącym dotyczyć wielu różnych nerwów i odnoszącym się do wszelkich dolegliwości nerwowych.
Neuralgia – przyczyny
Neuralgia może mieć wiele przyczyn, jednak wśród najczęstszych znajdują się:
- zmiany zwyrodnieniowe w pobliżu przebiegu nerwów, zwłaszcza w obrębie kręgosłupa;
- urazy mechaniczne nerwów, np. silne stłuczenia, złamania kości;
- półpasiec;
- długotrwały ucisk nerwu, np. przy źle założonym opatrunku gipsowym;
- przewlekłe choroby – zwłaszcza cukrzyca, osteoporoza, mocznica, niedoczynność tarczycy, choroby reumatoidalne;
- alkoholizm;
- przewlekłe przyjmowanie niektórych leków;
- skrajny niedobór witamin z grupy B.
To dość powszechnie spotykany problem zdrowotny w gabinecie lekarza neurologa.
Neuralgia – rodzaje i objawy
Istnieje wiele rodzajów neuralgii, a obraz kliniczny uzależniony jest od przebiegu zajętego nerwu. Do najpopularniejszych rodzajów neuralgii zaliczamy:
- neuralgię nerwu trójdzielnego – nerw trójdzielny to nerw czuciowo-ruchowy, którego zajęcie skutkuje napadami bólu o typie rażenia prądem elektrycznym, trwającymi od kilku sekund do 2 minut. Ból przeważnie dotyczy obszaru unerwionego przez II i III gałąź nerwu trójdzielnego, czyli nerw szczękowy i nerw żuchwowy. Cechą typową dla tego rodzaju neuralgii są strefy spustowe, których drażnienie przez bodźce niebólowe wywołuje napad neuralgii;
- neuralgię międzyżebrową – pojawiają się dolegliwości bólowe kręgosłupa, które promieniują do przestrzeni międzyłopatkowych oraz międzyżebrowych. Ból może dotyczyć także obszaru klatki piersiowej na przebiegu żeber, czemu nierzadko towarzyszą problemy z oddychaniem, zwłaszcza z głębokim wdechem;
- neuralgię udową – nazywana jest również rwą udową. Objawia się ostrym, promieniującym bólem występującym na przebiegu nerwu udowego, a więc z przodu uda. Może jednak promieniować aż do stopy oraz generować mrowienie i drętwienie kończyny dolnej;
- neuralgię barkową – nazywana jest również rwą barkową. Charakteryzuje się występowaniem mrowienia i drętwienia barku, osłabienia siły mięśniowej i niedowładami kończyny górnej, a także bólem promieniującym do kończyny górnej. Może generować bóle głowy i problemy stawów skroniowo-żuchwowych;
- neuralgię półpaścową – parzący, piekący, kłujący oraz strzelający ból o charakterze stałym lub napadowym. Pojawia się w miejscu występowania wysypki skórnej i jest łatwy do wywołania. Może wywołać go nawet dotyk odzieży.
W rzeczywistości neuralgia może dotyczyć każdego nerwu w ciele człowieka, a obraz kliniczny wiąże się wówczas z funkcją tego nerwu oraz jego lokalizacją.
Diagnostyka neuralgii
Diagnostyka neuralgii rozpoczyna się od zebrania szczegółowego wywiadu zdrowotnego, w który padną pytania dotyczące charakterystyki występujących objawów, przyjmowanych leków i suplementów diety, przebytych urazów i chorób (także chorób przewlekłych w rodzinie), a nawet codziennej diety czy poziomu stresu. Konieczne są szczegółowe badania krwi, zwłaszcza pod kątem oceny gospodarki hormonalnej. Aby rozpoznać neuralgię należy również wykonać testy neurologiczne, ocenić siłę mięśniową oraz zlecić ENG (elektroneurografię).
Neuralgia – leczenie
Leczenie neuralgii powinno być przyczynowe, jeśli tylko jest to możliwe. Dlatego nie ma jednego schematu postępowania. W zależności od przyczyn problemu można wdrożyć suplementację, zdjąć zbyt ciasny opatrunek gipsowy, ustabilizować lub wyleczyć chorobę podstawową, a także rozpocząć odpowiednią farmakoterapię. Objawowo pacjentowi podaje się leki z grupy NLPZ oraz zaleca rehabilitację. Neuralgie bardzo dobrze reagują na masaże oraz zabiegi z zakresu ciepłolecznictwa, ponieważ nieco wyższe temperatury przyspieszają regenerację struktur nerwowych.
Polecane produkty:
|
Omega 3
Olej Omega 3 to czysty, 100% naturalny produkt pozyskiwany z rośliny o nazwie Pachnotka zwyczajna (Perilla frutescens). Tłoczony jest na zimno co sprawia, że zachowuje wszystkie, cenne składniki. Stanowi m.in. wsparcie dla mózgu ... Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Miller M., Banach M., Neuralgia amiotroficzna – opis przypadku, Przegląd Lekarski, 7/2015.
- Przeklasa-Muszyńska A., Bóle twarzy, Lekarz POZ, 5/2019.
- Kochanowski J., Neuralgia trójdzielna, Aktualności Neurologiczne, 16/2016.
