Reumatolog to lekarz specjalista zajmujący się diagnostyką i leczeniem chorób reumatycznych, czyli schorzeń o podłożu zapalnym, atakujących przede wszystkim stawy. Manifestują się one jako sztywność stawów i ból stawów, którym towarzyszy stan zapalny rozwijający się w obrębie zajętego stawu. Przyczyny chorób reumatycznych wciąż nie są znane, dlatego leczenie bywa utrudnione i opiera się głównie na działaniu objawowym, spowalniającym ich postęp.
Reumatolog – czym się zajmuje?
Reumatolog ma możliwość kierowania pacjenta na liczne badania – krwi, moczu, obrazowe. Na ich podstawie oraz na podstawie zebranego wywiadu ustala rozpoznanie i dobiera optymalne metody leczenia. Choroby, z którymi można zgłosić się do reumatologa to:
- choroba zwyrodnieniowa stawów;
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- osteoporoza;
- infekcyjne zapalenie stawów;
- toczeń rumieniowaty układowy;
- mieszana choroba tkanki łącznej;
- zapalenie wielomięśniowe;
- zapalenie skórno-mięśniowe;
- młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów;
- twardzina układowa;
- dna moczanowa;
- choroba Stilla;
- zespół Sjogrena;
- choroba Pageta;
- łuszczycowe zapalenie stawów;
- reaktywne zapalenie stawów;
- fibromialgia;
- osteomalacja;
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK, inaczej: Choroba Bechterewa);
- amyloidoza;
- układowe zapalenie naczyń.
I wiele innych. W odniesieniu do badań diagnostycznych, reumatolog może kierować pacjenta na takie, które mają największe znaczenie w diagnostyce chorób reumatycznych. Są to między innymi:
- badanie RF (czynnik reumatoidalny);
- OB (odczyn Biernackiego);
- CRP;
- przeciwciała anty-CCP;
- stężenie wapnia i fosforu w surowicy krwi;
- morfologia krwi;
- stężenie kwasu moczowego;
- ANCA (przeciwciała przeciwko cytoplazmie neutrofilów);
- densytometria;
- USG.
Zwykle wyniki badań krwi u pacjentów reumatologicznych są podwyższone. Zwłaszcza OB, CRP, RF.
Wizyta u reumatologa
Przebieg wizyty u reumatologa nie różni się wiele od wizyty u innych specjalistów. Rozpoczyna się ona szczegółowym wywiadem, w trakcie którego padną pytania o choroby wstępujące w rodzinie, aktualne objawy pacjenta, styl życia, przyjmowane leki czy rodzaj wykonywanej pracy zawodowej. Następnie reumatolog kieruje pacjenta na konkretne badania lub interpretuje ich wyniki, jeśli pacjent przychodzi z wykonanymi już badaniami. Na tej podstawie ustala rozpoznanie i przepisuje odpowiednią farmakoterapię. W leczeniu chorób reumatycznych ogromne znaczenie ma fizjoterapia, która pozwala na jak najdłuższe zachowanie sprawności, unikanie powikłań oraz zmniejszanie bólu stawów.
Kiedy do reumatologa?
Wizyta u reumatologa będzie wskazana wówczas, gdy wystąpią objawy takie jak:
- obrzęki i bóle stawów;
- sztywność stawów;
- zgrubienia podskórne, zwane potocznie guzkami reumatoidalnymi;
- zaczerwienienie skóry nad stawami i łuszczenie się naskórka w tej okolicy;
- ograniczenie ruchomości w stawach.
Warto pamiętać, że w przebiegu chorób reumatycznych zazwyczaj obserwuje się również objawy ogólnoustrojowe i dotyczące zupełnie innych układów i narządów niż aparat ruchu. Dlatego warto zwrócić uwagę też na objawy takie jak gorączka, utrata lub brak apetytu, nagła utrata masy ciała bez konkretnej przyczyny, nadmierna senność i osłabienie czy nawet zaburzenie wydzielania łez (co ma miejsce w przebiegu zespołu Sjogrena). Przy toczniu rumieniowatym układowym z dużym prawdopodobieństwem u pacjenta będą okresowo występowały zmiany skórne w obrębie twarzy.
Ile kosztuje wizyta u reumatologa?
Koszt prywatnej wizyty u reumatologa wynosi około 150-250 zł, w zależności od renomy specjalisty oraz wielkości miasta, w którym on przyjmuje. Posiadając skierowanie od lekarza rodzinnego, można również zapisać się do reumatologa za darmo, w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ).
Reumatolog a ortopeda
Obaj specjaliści zajmują się diagnostyką i leczeniem chorób oraz schorzeń dotyczących aparatu ruchu. W obszarze zainteresowań ortopedy znajdują się jednak głównie kontuzje takie jak złamanie kości, skręcenie stawu, zwichnięcie stawu, a także dysplazje bioder, różnego rodzaju wady postawy i uszkodzenia okołoporodowe stawów. Z kolei do reumatologa wybierzemy się w przebiegu chorób przewlekłych, przebiegających ze stanami zapalnymi.
Polecane produkty:
|
Wałek igłowy – aplikator wieloigłowy
Wałek igłowy to aplikator przeznaczony do wykonywania masażu na różne części ciała. Wysoka efektywność znalazła zastosowanie w kompleksowej terapii różnych schorzeń, a także profilaktyce ... Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Pfeil A., Oelzner P., Bottcher J., Jung C., Wolf G., Reumatologia, Wydawnictwo Urban & Partner, Wrocław 2019.
- Puszczewicz M., Wielka interna – reumatologia, Wydawnictwo Medical Tribune Polska, Warszawa 2016.
