Testy funkcjonalne w fizjoterapii

///Testy funkcjonalne w fizjoterapii
Targi oraz kongres medycyny fizykalnej i rehabilitacji

Testy funkcjonalne polegają na wykonaniu przez pacjenta szeregu czynności, które wskazuje fizjoterapeuta w celu sprawdzenia pracy i zaburzeń układu ruchu. Po wywiadzie, w celu zlokalizowania struktur będących źródłem bólu zgłaszanego przez pacjenta lub dysfunkcji wykonuje się proste testy diagnostyczne, które pomogą w ustaleniu pośredniej lub bezpośredniej przyczyny problemu. Na każdą część ciała przypada kilka testów funkcjonalnych, które noszą specjalne nazewnictwo. Ich znajomość i umiejętność popranego wykonania podnoszą efektywność terapii.

Testy funkcjonalne w fizjoterapii

Staw ramienny

  • Zakres ruchomości stawu ramiennego
  • Szybki test do oceny złożonego ruchu w stawie (test Apleya)
  • Chwyt Codmana
  • Test „znaku dłoni” i test „znaku palca”

Testy zapalenia kaletek

Dyskineza łopatkowo-żebrowa

  • Test łopatkowy z asystą

Pierścień rotatorów

  • Test zerowego odwodzenia
  • Test mięśnia nadgrzebieniowego Jobe’a
  • Test mięśnia podłopatkowego
  • Objaw utożeniowy ramienia w rotacji wewnętrznej (IRLS-  Internal Rotation
    Lag Sign)
  • Test startu Gerbera
  • Test ucisku brzucha
  • Objaw oderwania ręki od brzucha
  • Objaw Napoleona
  • Test zerowej rotacji zewnętrznej (test mięśnia podgrzebieniowego)
  • Objaw ułożeniowy ramienia w rotacji zewnętrznej (ERLS, External
    Rotation Lag Sign)
  • Test odwodzenia i zewnętrznej rotacji (test Patte)
  • Niespecyficzny test mięśnia nadgrzebieniowego
  • Objaw opadającego ramienia (drop-arm )
  • Objaw trębacza wg Walcha
  • Test draśnięcia Apleya (Apleys Scratch Test)
  • Bolesny tuk I
  • Test ciasnoty Neera
  • Test siły w rotacji wewnętrznej ramienia (IRRST, Internal Rotation
    Resistance Strength-Test)
  • Test ciasnoty Hawkinsa i Kennedyego
  • Test ciasnoty Neera po iniekcji środka przeciwbólowego

Staw barkowo-obojczykowy

  • Bolesny luk II
  • Test forsownego przywodzenia zwisającej kończyny górnej
  • Test przemieszczania dalszego końca obojczyka w płaszczyźnie poziomej
  • Test skrzyżowanego przywodzenia
  • Test forsownego przywodzenia w płaszczyźnie horyzontalnej
    (cross body action)
  • Test stawu barkowo-obojczykowego po iniekcji środka przeciwbólowego
  • Test ścienny Degi

Ścięgno głowy długiej mięśnia dwugłowego

  • Niespecyficzny test ścięgna mięśnia dwugłowego
  • Test Abotta-Saundersa
  • Test dłoni zwróconej ku górze (Palm up Test)
  • Test trzasku
  • Test Yergasona
  • Objaw Huetera
  • Test więzadla poprzecznego kości ramiennej
  • Test Ludingtona
  • Test Lippmana
  • Uszkodzenie typu SLAP (Superior Labrum Anterior Posterior)
  • Czynno-kompresyjny test 0 ’Briena
  • Test rozciągania
  • Test obciążania mięśnia dwugłowego ramienia I
  • Test obciążania mięśnia dwugłowego ramienia II
  • Test zgięcia z oporem Habermeyera

Niestabilność stawu ramiennego

  • Test ucisku
  • Przedni test obronny
  • Test obronny w pozycji leżącej
  • Test rzutu
  • Test Lefferta
  • Test szufladki przedniej i tylnej
  • Tylny test obronny (Posterior Shift and Load Test)
  • Test przedniej szufladki Gerbera-Ganza (Anterior Drawer Test)
  • Test tylnej szufladki Gerbera-Ganza (Posterior Drawer Test )
  • Test szarpnięcia
  • Test Fukudy
  • Objaw rowka, dolna szufladka
  • Test nadmiernego odwiedzenia Gageya
  • Test Rowego

Staw łokciowy

Testy funkcjonalne stawu łokciowego

  • Testy orientacyjne
  • Test maksymalnego z gięcia
  • Test wymuszonego odwracania

Testy stabilności stawu łokciowego

  • Test wymuszonego szpotawienia
  • Test wymuszonego koślawienia
  • Test koślawienia w ruchu
  • Tylno-boczny test obawy (tylno-boczny pivot-shift)

Testy świadczące o obecności zespołów bolesności przedziałów stawu łokciowego

  • Test krzesła
  • Test Bowdena
  • Test Thomsona(objaw łokcia tenisisty)
  • Test Milla
  • Test wymuszonego ruchu
  • Test Cozena
  • Odwrócony test Cozena
  • Objaw łokcia gracza w golfa
  • Test prostowania przedramienia

Objawy ucisku pni nerwowych

  • Test Tinela
  • Test zginania stawu łokciowego
  • Test kompresyjny mięśnia odwracacza

Nadgarstek, ręka i palce

  • Ocena ruchomości ręki

Testy funkcjonalne ręki (testy ścięgien zginaczy)

  • Mięsień zginacz głęboki palców
  • Mięsień zginacz powierzchowny palców
  • Mięsień zginacz długi kciuka i mięsień prostownik długi kciuka
  • Test Muckarda
  • Test Finkelsteina
  • Test Grinda
  • Test Linburga
  • Test funkcjonalny Bunnella-Littlera
  • Test Watsona (test przemieszczania kości łódeczkowatej)
  • Test balotowania lódeczkowato-pólksiężycowatego
  • Test wyprostu palców (test łuski)
  • Test przemieszczenia grzbietowego kości główkowatej
  • Test reakcji (test balotowania półksiężycowato-trójgraniastego)
  • Test stabilności po uszkodzeniu pobocznych więzadeł łokciowych stawu
    śródręczno-paliczkowego kciuka
  • Test unoszenia w odwróceniu

Zespoły uciskowe nerwów kończyny górnej

Motoryczne testy funkcjonalne ręki

  • Badanie chwytu szczypcowego
  • Badanie chwytu klucza
  • Badanie chwytu zgrubnego
  • Badanie chwytu dłonią
  • Badanie siły chwytu
  • Szybki test dla nerwu promieniowego
  • Test prostowania kciuka
  • Test odwracania (supinacji)
  • Objaw Hoffmanna-Tinela
  • Szybki test dla nerwu pośrodkowego
  • Test Ochsnera
  • Objaw zespołu kanału nadgarstka
  • Test Phalena
  • Objaw cyrkla (kręgu)
  • Test butelki Liithy’ego
  • Odwrócony test Phalena
  • Test nawracania
  • Objaw Fromenta
  • Szybki test nerwu łokciowego
  • Test wewnętrznych mięśni ręki
  • Test O
  • Test zginania nadgarstka

Kręgosłup

Ocena ruchomości kręgosłupa

Testy klatki piersiowej

  • Test ucisku mostka
  • Test ucisku żeber
  • Test obwodu klatki piersiowej
  • Test Schepelmanna

Testy szyjnego odcinka kręgosłupa

  • Badanie przesiewowe ruchów rotacyjnych szyjnego odcinka kręgosłupa
  • Test rotacji głowy przy maksymalnym wyproście
  • Test rotacji głowy przy maksymalnym zgięciu
  • Segmentarny test funkcjonalny szyjnego odcinka kręgosłupa
  • Test Soto-Halla
  • Test perkusyjny
  • Test O’ Donoghue’a
  • Test Valsalvy
  • Test Spurlinga
  • Test dystrakcyjny szyjnego odcinka kręgosłupa
  • Test Elveya (testy rozciągowe kończyny górnej)
  • Test rozciągowy splotu ramiennego
  • Test przemieszczania barku w kierunku dystalnym
  • Test odwiedzenia ramienia (test Bakody)
  • Test kompresyjny Jacksona
  • Test maksymalnej kompresji otworów międzykręgowych
  • Test kompresyjny w zgięciu
  • Test kompresyjny w wyproście
  • Objaw Lhermitte’a

Testy piersiowego odcinka kręgosłupa

  • Objaw Adama
  • Test wypadu (osuwania)
  • Segmentarne testy funkcjonalne piersiowego odcinka kręgosłupa
    w wyproście i zgięciu

Testy lędźwiowego odcinka kręgosłupa

  • Test biernego zginania goleni wbrew oporowi
  • Test opukiwania wyrostków kolczystych
  • Objaw ze strony mięśnia lędźwiowego
  • Test Laseque’a
  • Test sprężynowania I
  • Test przeprostu
  • Test stania na jednej nodze
  • Test podpieranego (podtrzymywanego) zgięcia do przodu (test obręczy)

Zespoły uciskowe korzeni nerwowych

  • Test zgięciowy (Slump Test)
  • Objaw Lasegue’a (test SLR – Straight Leg Raise)
  • Objaw udowy Lasegue’a (odwrócony objaw Lasegue’a )
  • Objaw Bonneta (objaw mięśnia gruszkowatego)
  • Objaw Lasegue’a-Moutauda-Martina (skrzyżowany objaw Lasegue’a)
  • Objaw Bragarda
  • Różnicujący test Lasegue’a
  • Objaw Duchenne’a
  • Test Kerniga-Brudzińskiego
  • Test poruszania się na piętach lub palcach
  • Objaw Lasegue’a w pozycji siedzącej
  • Objaw Hoovera

Staw krzyżowo-biodrowego

  • Testy więzadlowe
  • Test sprężynowania I I
  • Test Patricka (test Fabere)
  • Trójfazowy test przeprostu
  • Test kolców
  • Objaw wyprzedzania
  • Test sprężynowania stawów krzyżowo-biodrowych
  • Test mobilizacji stawu krzyżowo-biodrowego (test potrząsania, podrzucania,
    podnoszenia)
  • Objaw Derbolowsky’ego
  • Test Gaenslena (drugi objaw Mennella)
  • Test uciskowy kości biodrowej
  • Pierwszy objaw Mennella
  • Test Yeomana
  • Test Laguerre’a
  • Krzyżowo-biodrowy test rozciągania
  • Test odwodzenia z obciążeniem

Staw biodrowy

  • Zakres ruchomości stawu biodrowego

Testy funkcjonalne stawu biodrowego

  • Test końca palca
  • Test przykurczu mięśnia prostego uda
  • Test rozciągnięcia mięśnia prostego uda (test Ely’ego)
  • Test wyprostu stawu biodrowego
  • Chwyt Thomasa
  • Test kompresyjny Noble’a
  • Test Obera
  • Objaw Drehmanna
  • Test rotacji biernej (test rolowania)
  • Test Anvila
  • Test bólu przy pchnięciu w osi uda
  • Test na mięsień gruszkowaty
  • Objaw Trendelenburga-Duchenne’a
  • test Patricka
  • Objaw teleskopowy
  • Test Rosera-Ortolaniego-Barlowa
  • Test Galeazzi-Ellisa
  • Test antetorsji (test Craiga)
  • Test określający różnicę długości kończyn dolnych
  • Objaw sztywności prostowników biodrowo-lędźwiowych
  • Objaw podrażnienia krętarza (test roweru)
  • Test tylnego brzegu
  • Testy dysplazji biodra wg Kalchschmidta
  • Test cieśni udowo-panewkowej

Staw kolanowy

Testy rozciągania mięśni

  • Test rozciągania mięśnia czworogtowego uda (test przykurczu mięśnia
    czworogtowego uda)
  • Test rozciągania mięśnia prostego uda
  • Test rozciągania mięśni zginaczy kolana (mięśni tylnej grupy uda)

Obrzęk stawu kolanowego

Rzepka

  • Kąt Q
  • Test przemieszczania rzepki
  • Objaw Zohlena
  • Test bólowy po ucisku powierzchni stawowych
  • Test trzeszczenia (krepitacji)
  • Test obronny Fairbanka
  • Test McConnella
  • Test hamowania podwichnięcia
  • Test nachylania
  • Test Dreyera
  • Test fałdu przyśrodkowego rzepki
  • Test fałdu Hughstona

Łąkotka

  • Test dystrakcyjno-kompresyjny Apleya (Grinding Test)
  • Test Thessaly’ego
  • Test McMurraya (objaw Fouche)
  • Test Bragarda
  • Objaw Payra
  • Test Payra
  • Objaw Steinmanna I
  • Objaw Steinmanna II
  • Test Bóhlera-Krómera
  • Test Merke’a
  • Test Cabota
  • Objaw Finoschietto (signo delsalto)
  • Objaw Childressa
  • Objaw Turnera
  • Przyśrodkowy i boczny test kompresyjny Andersona
  • Test rotacyjno-kompresyjny Passlera
  • Objaw Czaklina
  • Test Wilsona

Testy stabilności

  • Test odwodzenia-przywodzenia (test koślawienia-szpotawienia)

Testy funkcjonalne do oceny przedniego więzadla krzyżowego

  • Test Lachmanna (szufladka w pobliżu wyprostu)/test Noulisa
  • Test Lachmanna w pozycji leżenia przodem
  • Test Lachmanna po stabilizacji
  • Test Lachmanna bez dotykania (no touch)
  • Czynny test Lachmanna
  • Test przedniej szufladki w zgięciu stawu kolanowego do 90°
  • Test maksymalnej szufladki Jakoba
  • Test pivot-shift (test Galwaya)
  • Stopniowany test pivot-shift Jakoba
  • Zmodyfikowany test pivot-shift
  • Test przyśrodkowego przesunięcia (Medial Shift Test)
  • Łagodny test pivot-shift (Soft Pivot-shift Test)
  • Test Martensa
  • Test Loseego
  • Test Slocuma
  • Test cross over Arnolda (Cross over Test)
  • Test Noyesa
  • Test ustępowania (giving way) Jakoba
  • Test Lemaire
  • Test szarpnięcia Hughstona

Testy funkcjonalne do oceny tylnego więzadła krzyżowego

  • Test tylnej szuflady w zgięciu stawu kolanowego do 90° – tylny test Lachmanna
  • Odwrócony test pivot-shift Jakoba
  • Test skurczu mięśnia czworoglowego
  • Test tylnego opadania
  • Łagodny tylno-boczny test szuflady
  • Test opadania pod wpływem grawitacji (Gravity Sign Recurvatum Test)
  • Test zewnętrznej rotacji i przeprostu Hughstona
  • Test G odfreya
  • Dynamiczny tylny test przemieszczenia
  • Test rotacyjny niestabilności przednio-tylnej Loomera

Pasmo biodrowo-piszczelowe

  • Test kompresyjny Noble’a

Staw skokowy i stopa

  • Ocena ruchomości stawu skokowego – stopy

Testy funkcjonalne stawu skokowego

  • Test Grifki
  • Test Strunsky’ego
  • Test przesuwania paluc
  • Test „chrupania”
  • Chwyt Gansslena
  • Test opukiwania śródstopia
  • Test uciskowy Thompsona
  • Objaw Hoffy
  • Test opukiwania ścięgna piętowego (Achillesa)
  • Test Colemana
  • Test giętkości (elastyczności) stopy
  • Test korekcji przywiedzenia przodostopia

Więzadła poboczne i więzozrosty

  • Test stabilności skokowej 1 (test przywiedzenia/szpotawienia)
  • Test stabilności skokowej 2 (test odwiedzenia/koślawienia)
  • Test szufladki przedniej i tylnej
  • Test rotacji zewnętrznej (test Kleigera
  • Test wyciskania
  • Test zgięcia grzbietowego
  • Test uciskania pięty

Zespoły cieśni stawu skokowego górnego (skokowo-goleniowego)

  • Test na przedni zespól cieśni stawu skokowo-goleniowego (test przeprostu)
  • Test na tylny zespól cieśni stawu skokowo-goleniowego (test maksymalnego
    zgięcia)

Uszkodzenia nerwów

  • Test rozciągania na nerw międzypalcowy
  • Test trzasku Muldera (test Mortona)
  • Objaw Tinela

Złamania

  • Test kompresji pięty

Zaburzenia postawy

  • Test Krausa-Webera
  • Testy zdolności do utrzymania postawy Matthiasa

Zakrzepica żylna

  • Test Lowenberga
  • Test Trendelenburga
  • Test Perthesa
  • Test Homansa

Zaburzenia przepływu krwi w naczyniach tętniczych – zespoły cieśni

  • Test Allena (test zamknięcia pięści)
  • Test tętnicy kręgowej wedtug George’a (test D e-K lyna)
  • Test Ratschowa-Boergera
  • Zespół górnego otworu klatki piersiowej
  • Test żebrowo-obojczykowy (chwyt Geisela)
  • Test forsownego odw iedzenia
  • Test chromania przestankowego
  • Manewr Allena
  • Chwyt Allena
  • Test Wrighta
  • Test Adsona

Zaburzenia nerwowe ośrodkowe

  • Test utrzymywania kończyn górnych
  • Test utrzymywania kończyn dolnych

Źródło: Buckup K., Buckup J. Testy kliniczne w badaniu kości, stawów i mięśni. PZWL, Warszawa 2014

Polecane produkty:

  Materace Hilding
Autor: | 2017-07-13T17:35:38+00:00 13 Lipiec, 2017|Kategorie: Testy funkcjonalne|Tagi: , |0 komentarzy

Zostaw komentarz