Zablokowane żebro to potoczna nazwa stosowana w odniesieniu do zablokowania powierzchni stawowych stawu żebrowo-kręgowego, co może objawiać się bólem punktowym, kłuciem czy ograniczeniem ruchomości tułowia. Dotyczyć to może zarówno w odniesieniu do ruchów w płaszczyźnie strzałkowej, jak i do wszelkich skrętów. Zablokowane żebro można łatwo wyleczyć za pomocą terapii manualnej.
Zablokowane żebro – przyczyny
Żebra połączone są ruchomo z kręgami piersiowymi kręgosłupa za pomocą stawów żebrowo-kręgowych. Każde żebro łączy się z nimi w 2 punktach: głowa żebra porusza się w dołkach żebrowych trzonów, a równocześnie guzek żebra obraca się w dołku żebrowym wyrostków poprzecznych. Pod względem mechanicznym oba połączenia każdego żebra tworzą jednak jeden staw. Jest on wzmocniony następującymi więzadłami: więzadło promieniste głowy żebra, więzadło śródstawowe głowy żebra. Do zablokowania żebra może dojść wskutek:
- przeciążenia kręgosłupa i klatki piersiowej, np. przy długotrwałym przyjmowaniu jednej, niewygodnej pozycji, ciężkiej pracy fizycznej lub treningów sportowych, zwłaszcza jeśli jednocześnie nie jest zachowana ergonomia pozycji;
- zużycia chrząstek stawowych;
- urazu mechanicznego, np. przewrócenia się;
- niskiego poziomu aktywności, siedzącego trybu życia, w konsekwencji czego stawy mają ogólnie ograniczoną ruchomość.
Należy mieć na uwadze, że stawy żebrowo-kręgowe są jednymi z najintensywniej pracujących. Poruszają się wiele tysięcy razy w ciągu dobry, ponieważ biorą udział w ruchach klatki piersiowej podczas oddychania. Z tego względu podatne są na uszkodzenia i zablokowania.
Zablokowane żebro – objawy
Zablokowane żebro objawia się głównie jako miejscowy ból i kłucie w rzucie stawu żebrowo-kręgowego, którego problem dotyczy. Dolegliwości nasilają się przeważnie podczas bardzo głębokiego oddychania (zwłaszcza wdechu) oraz podczas ruchów kręgosłupem w większych zakresach. Dodatkowo wymienia się zablokowanie wdechowe i wydechowe.
Zablokowanie wdechowe odnosi się do wysokiego ustawienia żebra wskutek omawianej patologii, porównując jego ustawienie do żeber sąsiednich. Efektem jest zwężenie przestrzeni międzyżebrowej z górnym żebrem i poszerzenie przestrzeni międzyżebrowej z dolnym żebrem. Dobrze wyczuwalny i tkliwy jest dolny brzeg zablokowanego żebra. Z kolei zablokowanie wydechowe polega na tzw. niskim ustawieniu żebra i ograniczeniu unoszenia się go podczas wdechu. W zablokowaniu wydechowym obserwuje się zwężenie przestrzeni międzyżebrowej z dolnym żebrem, przy czym górny, tępy brzeg żebra jest dobrze wyczuwalny i bolesny.
Diagnostyka zablokowanego żebra
Zablokowanego żebra nie zaobserwuje się na żadnych badaniach obrazowych, takich jak RTG czy tomografia komputerowa. Można natomiast w ciągu kilku minut i całkowicie nieinwazyjnie ocenić ruchomość stawu żebrowo-kręgowego w gabinecie fizjoterapeuty. W pozycji siedzącej oraz leżącej specjalista bada ruchomość poszczególnych stawów oraz tkliwość okolicznych tkanek miękkich, trafnie odnajdując problematyczne miejsce.
Zablokowane żebro – leczenie
Leczenie zablokowanego żebra zwykle nie jest trudne, choć przy braku zmian nawyków dnia codziennego dolegliwość wykazuje tendencję do nawracania. Z zablokowanym żebrem należy udać się na wizytę u fizjoterapeuty specjalizującego się w terapii manualnej. Wizyta rozpoczyna się od szczegółowego wywiadu zdrowotnego, ponieważ skuteczne techniki nie mogą być wykonane np. u pacjentów z osteoporozą. Jeśli pacjent kwalifikuje się do leczenia, można przejść do planowanych metod fizjoterapeutycznych.
W pierwszej kolejności rozluźnia się okoliczne tkanki miękkie, aby dostęp do stawu wymagającego opracowania był jeszcze lepszy. W tym celu fizjoterapeuta wykonuje np. masaże tkanek głębokich, masaże poprzeczne czy FOI (funkcjonalna osteopatia i integracja). Dodatkowo można wykorzystać suche igłowanie. Następnie przystępuje do mobilizacji stawu żebrowo-kręgowego lub jego manipulacji. W drugim przypadku podczas odblokowania stawu pacjent nierzadko może usłyszeć charakterystyczne chrupnięcie. Na koniec warto opracować przeponę oraz zalecić pacjentowi postępowanie domowe. Jest ono zawsze indywidualne, dobrane do potrzeb pacjenta.
Polecane produkty:
|
Kwas hialuronowy na stawy i skórę
Kwas hialuronowy zapewnia mazi stawowej właściwości lepko-sprężyste, przez co zmniejsza ból w stawach. Dodatkowo wypełnia przestrzenie w naskórku redukując zmarszczki. Sprawia, że skóra wygląda młodziej i polepsza się jej odcień, dając też efekt ... Zobacz więcej... |
|
Kolagen w proszku na stawy, kości i skórę
Kolagen bioalgi zawiera aż 97% hydrolizowanego kolagenu. Jego opatentowana formuła sprawia, że wchłanialność jest na bardzo wysokim poziomie. Wspomaga łagodzenie objawów już istniejących chorób stawów, dodatkowo zapobiegając pojawianiu się nowych. Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Bochenek A., Reicher M., Anatomia człowieka, Tom I, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012.
- Białoszewski D., Fizjoterapia w ortopedii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2022.
