Plecy wklęsłe to wada postawy zlokalizowana w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Może mieć charaktery nabyty lub wrodzony. W przypadku wady nabytej, przyczyną może być gruźlica kręgosłupa, krzywica, ZZSK, zablokowanie stawów kręgosłupa lub zmiana pourazowa. W medycynie, ze względu na lokalizację, wyróżnia się hiperlordozę lędźwiową, lordozę lędźwiową bez zwiększenia przodopochylenia miednicy, hiperlordozę z niewydolnością mięśni grzbietu i mięśni brzucha, lordozę niską krótką oraz lordozę wysoką długą.
Plecy wklęsłe – charakterystyka
Plecy wklęsłe to nie tylko widoczna zmiana w budowie kręgosłupa. Patologii towarzyszy często wypięty do przodu brzuch oraz uwypuklenie pośladków. Inne objawy obejmują:
- ból krzyża;
- zaburzenia trawienia (co jest spowodowane opuszczeniem w dół trzewi);
- zaburzenia krążenia w obrębie jamy brzusznej;
- zaparcia;
- uczucie kłucia w boku w okolicy śledziony;
- zaburzenia menstruacyjne u kobiet;
- białkomocz;
- zaburzenia pracy nerek;
- zwiększenie przodopochylenia miednicy.
Plecy wklęsłe – fizjoterapia
Podstawą leczenia pleców wklęsłych jest kinezyterapia. Nie należy jednak zapominać o innych elementach terapii, do której zalicza się:
- edukację – zarówno pacjenta jak i rodziny. Należy przedstawić zainteresowanym osobom charakterystykę wady, a także jej wpływ na organizm;
- wyrobienie nawyku prawidłowej postawy ciała;
- wyrobienie świadomości własnego ciała, przywrócenie równowagi emocjonalnej pacjenta.
Poza kinezyterapią, ważną składową terapii jest masaż. Początkowo, w leżeniu przodem, fizjoterapeuta wykonuje masaż pobudzający mięśnie pośladkowe, mięśnie kulszowo-goleniowe oraz mięsień prostownik grzbietu odcinka piersiowego. Następnie pacjent zmienia pozycję na leżącą tyłem, aby terapeuta mógł wykonać ten masaż na brzuchu. Drugim etapem jest masaż rozluźniający w leżeniu przodem. Zabiegiem obejmuje się wyłącznie mięśnie przykurczone.
Terapię manualną stosuje się wyłącznie w przypadku czynnościowego zablokowania w stawach, co utrudnia ruch bierny. Można również zastosować kinesiotaping jako element wspomagający utrzymanie przeprowadzonej fizjoterapii i prawidłowej postawy.
Zobacz również: Jak oklejać plastrami do kinesiotapingu.
Kinezyterapia
Dobierając ćwiczenia fizyczne należy pamiętać, że ich celem jest rozciągnięcie mięśni przykurczonych. Zalicza się do nich mięśnie proste uda, mięśnie biodrowo-lędźwiowe, mięśnie czworoboczne lędźwi, a także mięsień prostownik grzbietu odcinka lędźwiowego. Dodatkowo należy wzmocnić mięśnie nadmiernie rozciągnięte i osłabione, czyli mięśnie pośladkowe, mięśnie kulszowo-goleniowe, mięśnie brzucha oraz mięsień prostownik grzbietu odcinka piersiowego.
1. Ćwiczenia rozciągające – w niepełnym skurczu i pełnym rozciągnięciu. Pierwszym etapem jest rozciągnięcie mięśni zginaczy bioder, a następnym rozciągnięcie mięśni grzbietu. W przypadku wszelkich skłonów należy zwracać uwagę, aby ćwiczenie było wykonywane w odcinku lędźwiowym, a nie poprzez ruch miednicy. Pozycją rozciągającą, którą można wykorzystać do ćwiczeń jest ukłon japoński lub koci grzbiet.
2. Ćwiczenia wzmacniające – w pełnym skurczu i niepełnym rozciągnięciu. Wzmacniając mięśnie pośladkowe i mięśnie kulszowo-goleniowe zalecaną pozycją jest leżenie przodem. Należy jednak pamiętać, aby na początku ustabilizować miednicę, a w trakcie ćwiczeń nie przekraczać prawidłowego zakresu ruchu w stawie biodrowym. Przykład ćwiczenia: leżenie przodem, kończyny dolne zgięte w stawach kolanowych do 90 stopni, pod brzuchem umieścić zrolowany kocyk. Następnie pacjent musi wykonać niewielkie uniesienie kończyny dolnej i utrzymać ją w napięciu przez 15 sekund. W przypadku wzmacniania mięśnia prostego brzucha, szczególną uwagę należy zwrócić na często wykonywane ćwiczenia w pełnym skurczu przy zbliżonych przyczepach. Pogłębiają one jedynie wadę, ponieważ jednocześnie wzmacniają mięśnie odpowiadające za zginanie bioder, które przy plecach wklęsłych są już przykurczone. Ćwiczenia mięśnia prostego brzucha mogą odbywać się np. w skurczu izometrycznym.
3. Ćwiczenia oddechowe – przede wszystkim mają na celu wzmacnianie przepony poprzez naukę oddychania torem brzusznym (przeponowym).
Niezwykle ważne jest, aby każde ćwiczenie było wykonywane pod stałym nadzorem fizjoterapeuty, ponieważ źle zrobione może pogłębić wadę.
Polecane produkty:
Plastry kinesiotaping
Taśmy Kinesio Tex Classic to oryginalne, japońskie plastry znane i cenione od lat przez fizjoterapeutów na całym świecie. Stworzone zostały i do tej pory nadzorowane są przez doktora Kenzo Kase. Taśmy te zapewniają skuteczną i bezinwazyjną metodę w walce Zobacz więcej... | |
Plastry do kinesiotapingu
Zapewniają skuteczną i bezinwazyjną metodę w walce z bólem układu mięśniowo-nerwowego. Dodatkowo korzystnie wpływają na poprawę krążenia krwi oraz limfy, zapewniając przy tym wygodę podczas noszenia. Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Wilczyński J., Korekcja wad postawy człowieka, Wydawnictwo Anthropos, Starachowice 2005.