Splot ramienny (łac. plexus brachialis) jest siecią włókien nerwowych, które przebiegają od rdzenia kręgowego przez szyję (trójkąt boczny) i pachę do ramienia. Anatomicznie wyróżniamy część nadobojczykową (w trójkącie łopatkowo-obojczykowym) i podobojczykową (w jamie pachowej) splotu ramiennego.
Splot ramienny – budowa
Tworzą go gałęzie przednie nerwów rdzeniowych szyjnych od C5 do C8 i pierwszy nerw segmentu piersiowego (Th1). Z tych pięciu korzeni tuż przed wejściem do jamy pachowej powstają trzy pnie splotu ramiennego nazwane od swojej pozycji anatomicznej. Są to pnie:
- górny (truncus superior)– połączenie korzeni C5 i C6;
- środkowy (truncus medialis)– kontynuacja korzenia C7;
- dolny (truncus inferior) – połączenie korzeni C8 i Th1 .
Każdy z trzech pni rozdziela się na gałąź przednią i tylną. Następnie gałęzie łączą się w pęczki:
- tylny (fasciculus posterior)– z połączenia gałęzi tylnych wszystkich trzech pni;
- środkowy (fasciculus lateralis) – z gałęzi przednich pnia górnego i środkowego;
- przyśrodkowy (fasciculus medialis) – kontynuacja gałęzi przedniej pnia dolnego.
Ze splotu ramiennego wychodzi wiele gałęzi, które unerwiają klatkę piersiową i kończynę górną. Wyróżniamy gałęzie krótkie oraz długie.
Nerwy krótkie
Część nadobojczykowa obejmuje nerwy:
- grzbietowy łopatki (n. dorsalis scapulae) – unerwia mięsień równoległoboczny większy i mniejszy;
- nadłopatkowy (n. suprascapularis) – unerwia ruchowo mięsień nadgrzebieniowy i mięsień podgrzebieniowy, czuciowo staw ramienny i staw barkowo-obojczykowy;
- podobojczykowy (n. subclavicularis) – unerwia mięsień podobojczykowy;
- piersiowy długi (n. pectoralis longus) – unerwia mięsień zębaty przedni.
Z kolei część podobojczykowa:
- nerwy piersiowe przednie (nn. pectorales anteriores) – unerwiają mięśnie piersiowe;
- nerwy podłopatkowe (nn. subscapulares) – unerwiają mięsień podłopatkowy i często mięsień obły większy;
- nerw piersiowo-grzbietowy (n. thoracodorsalis) – unerwia mięsień najszerszy grzbietu;
- nerw pachowy (n. axillaris) – gałęzie mięśniowe unerwiają mięsień obły mniejszy i mięsień naramienny, gałęzie stawowe staw ramienny, gałąź międzyguzkowa nasadę bliższą kości ramiennej, gałąź skórna – nerw skórny boczny ramienia (n. cutaneus brachii lateralis) unerwia skórę nad częścią boczną i tylną mięśnia naramiennego.
Nerwy długie
W splocie ramiennym znajdują się również nerwy:
- mięśniowo-skórny (n. musculocutaneus) – unerwia przednią grupę mięśni ramienia, skórę bocznej części przedramienia (nerw skórny boczny przedramienia) i częściowo staw łokciowy;
- pośrodkowy (n. medianus) – unerwia mięśnie zginacze przedramienia z wyjątkiem mięśnia zginacza łokciowego nadgarstka i części przyśrodkowej mięśnia zginacza głębokiego palców. Gałęzie skórne zaopatrują dłoniową powierzchnię ręki wraz z paliczkami palców I, II, III i połowę IV;
- łokciowy (n. ulnaris) – unerwia mięsień zginacz łokciowy nadgarstka oraz część łokciową zginacza głębokiego palców, mięśnie środkowe ręki, mięsień kłębika palca V i niektóre mięśnie kłębu kciuka. Gałęzie skórne zaopatrują przyśrodkową część ręki (do linii połowy palca IV od strony dłoniowej, po stronie grzbietowej wraz z częścią palca III);
- promieniowy (n. radialis) – unerwia tylne mięśnie ramienia oraz grupę boczną i tylną mięśni przedramienia, skórnie – tylną powierzchnię ramienia i przedramienia wraz z grzbietową powierzchnią ręki i palec II od strony przyśrodkowej;
- skórny przyśrodkowy ramienia (n. cutaneus brachii medialis) – unerwia skórę przyśrodkowej strony ramienia i dołu pachowego;
- skórny przyśrodkowy przedramienia (n. cutaneus antebrachii medialis) – unerwia skórę przyśrodkowej (łokciowej) strony przedramienia i częściowo dalszego końca ramienia po stronie przedniej.
Polecane produkty:
![]() |
Igły do akupunktury
Wysokiej jakości igły do akupunktury zostały zaprojektowane z myślą o pacjencie. Posiadają one krótką prowadnicę i niesamowitą ostrość, co pozwala na przeprowadzenie bardzo bezpiecznego zabiegu, a zarazem mniej bolesnego. Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Bochenek A., Reicher M., Anatomia człowieka, Tom V, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012.