Test 6-minutowego marszu (ang. 6-minute walk test, 6MWT) jest sprawdzonym narzędziem służącym do oceny sprawności motorycznej pacjentów w różnym wieku i z rozmaitymi problemami zdrowotnymi. Stanowi obiektywną ocenę funkcjonalnej wydolności fizycznej. W jej trakcie mierzona jest odległość, jaką dana osoba może przejść szybkim krokiem w czasie 6 minut.
Test 6-minutowego marszu – na czym polega?
Test 6-minutowego marszu można wykonywać zarówno na zewnątrz, jak i wewnątrz pomieszczeń, wzdłuż powierzchni długich, płaskich i twardych. Rekomenduje się jednak, aby ścieżka chodu miała 30 m długości i oznaczona była (słupkami, paskami) co 3 metry jako znaczniki odległości. Miejsce rozpoczęcia należy zaznaczyć kolorową taśmą dla lepszej widoczności. Do wykonania testu niezbędne jest posiadanie:
- stopera;
- ciśnieniomierza lekarskiego;
- licznika okrążenia;
- krzesła;
- tlen, aspirynę i podjęzykową nitroglicerynę w razie powikłań zdrowotnych.
Jeśli badany pacjent stosuje kule ortopedyczne, balkonik (chodzik rehabilitacyjny) lub inne urządzenia wspomagające chód, należy wykonywać test 6-minuntowego marszu przy ich użyciu. Wyniki będą wówczas najbardziej miarodajne. Jednocześnie pacjent nie powinien wykonywać intensywnych ćwiczeń fizycznych w okresie 2 godzin poprzedzających badanie. Przed rozpoczęciem testu badany odpoczywa w pozycji siedzącej przez 10 minut.
Rolą pacjenta jest przejście jak najdłuższego dystansu w ciągu 6 minut, własnym tempem, bez biegania, podbiegania i truchtania. Jeżeli podczas badania pacjent poczuje się zmęczony, może on stanąć i odpocząć. W trakcie chodu mierzy się parametry takie jak puls (tętno), ciśnienie krwi i saturacja. Zarówno przed badaniem jak i po jego zakończeniu pacjent wypełnia ankietę ze skalą Borga. Na ankiecie tej fizjoterapeuta zaznacza ponadto wyniki wszystkich parametrów, włącznie z liczbą i czasem przerw w trakcie chodu, aby dane znajdowały się w jednym miejscu.
Test 6-minutowego marszu – interpretacja
Badanie to, jako metoda oceny wydolności fizycznej, określa adaptację pacjenta do codziennych wysiłków fizycznych. Przyjmuje się, że zdrowa dorosła osoba pokonuje w ciągu 6 minut około od 400 do 700 metrów. W badaniu SOLVD po raz pierwszy w dużej grupie pacjentów ze skurczową niewydolnością serca oceniono związek długości dystansu osiągniętego w teście 6-minutowego marszu z rokowaniem. Wykazano, że pokonany przez pacjentów dystans marszu poniżej 300 metrów jest niezależnym czynnikiem złej prognozy.
Test 6-minutowego marszu – wskazania
Test 6-minutowego marszu określa submaksymalny poziom wydolności i tolerancji wysiłku u chorych na choroby układu oddechowego i układu krążenia oraz zintegrowane reakcje jednostek nerwowo-mięśniowych, metabolizmu mięśni oraz poziomu kontroli ruchowej.
Wskazania do wykonania badania zostały przedstawione poniżej.
Ocena tolerancji wysiłku:
- niewydolność serca;
- przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP);
- choroby płuc związane z restrykcją;
- pierwotne i wtórne nadciśnienie płucne;
- choroby tętnic obwodowych;
- podeszły wiek;
- ustalenie programu rehabilitacji.
Analiza skutków leczenia i jego monitorowanie:
- niewydolność serca;
- niewydolność oddechowa (przewlekła obturacyjna choroba płuc, choroby restrykcyjne płuc) ;
- pierwotne i wtórne nadciśnienie płucne;
- przebyte zabiegi torakochirurgiczne (resekcja płuca, przeszczep płuc);
- przebyte zabiegi kardiochirurgiczne (pomostowanie aortalno-wieńcowe, operacyjna korekcja wad wrodzonych i nabytych serca, przeszczep serca);
- ocena rehabilitacji pulmonologicznej i rehabilitacji kardiologicznej.
Ocena rokowania pacjenta w następujących przypadkach:
- niewydolność serca;
- przewlekła obturacyjna choroba płuc;
- pierwotne nadciśnienie płucne.
Kwalifikacją pacjenta do badania zawsze zajmuje się jednak specjalista.
Polecane produkty:
|
Koenzym Q10 kapsułki
Koenzym Q10 to jeden z najważniejszych antyoksydantów. Nie tylko tylko chroni organizm przed wolnymi rodnikami. Bierze on również udział w każdej, podstawowej funkcji komórki ... Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Małecka B., Sędziwy L., Lelakowski J., Majewski J., Hlawaty M., Szczepkowski J., Czunko A., Przydatność testu 6-minutowego marszu do oceny ambulatoryjnej pacjentów z rozrusznikiem serca, Folia Cardiologica, 3/2002.
- Kowalewska-Twardela T., Wnuk B., Urbanek T., Ziaja D., Kuczmik W., Szaniewski K., Kostyra J., Nowakowski P., Wartość diagnostyczna 6-minutowego testu korytarzowego chodu u pacjentów kwalifikowanych do zabiegów naczyniowych, Chirurgia Polska 2005, 7, 3, 146–151.
- Wolszakiewicz J., Sześciominutowy test marszowy – zastosowanie w praktyce klinicznej, Kardiol Pol 2010; 68: 237-240.
