Terapia skojarzona jest niezwykle popularna zarówno w fizjoterapii, jak i farmakoterapii. W pierwszym przypadku odnosi się do zaplanowanego łączenia różnych zabiegów ze sobą, aby tym samym uzyskać intensywniejszy efekt zdrowotny. Z kolei w przypadku farmakoterapii, terapia skojarzona odnosi się do łączenia różnych leków w taki sposób, aby ich działanie się uzupełniało, a nie wykluczało.
Terapia skojarzona w fizjoterapii
Celem terapii skojarzonej w fizjoterapii (a dokładniej w fizykoterapii) jest połączenie poszczególnych zabiegów, których działanie jest do siebie zbliżone, dzięki czemu mogą one się wzajemnie uzupełniać. W literaturze światowej z łatwością znaleźć można zagadnienie o nazwie KFT – kompleksowa fizykalna terapia. Bazuje ona właśnie na skojarzeniu zabiegów. Choć wciąż często praktykuje się wykonywanie pojedynczych zabiegów, w wielu placówkach wprowadza się terapię skojarzoną, polegającą na łączeniu rozmaitych form energii, które można aplikować jednocześnie w trakcie wykonywania zabiegów, zachowując odpowiednie zasady bezpieczeństwa.
W efekcie natężenie poszczególnych bodźców leczniczych związanych z danym zabiegiem fizykalnym jest zwykle mniejsze niż w przypadku samodzielnego ich stosowania. Mimo tego rezultat działania zazwyczaj jest większy w związku z występowaniem zjawiska synergii. Uzyskanie takiej synergii jest możliwe na drodze:
- sumowania się działania miejscowego i ogólnego poszczególnych zabiegów fizykalnych;
- wykonywania zabiegów oddziałujących na identyczne punkty uchwytu w ustroju;
- wykorzystywania metod o podobnym działaniu terapeutycznym, lecz różnych mechanizmach działania.
Prawdopodobnie najczęściej wykorzystywanym połączeniem w fizykoterapii jest jednoczesne użycie fali ultradźwiękowej oraz prądów z zakresu przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS). Inne, równie efektywne połączenia obejmują fale ultradźwiękowe z prądami wysokonapięciowymi.
Wskazania do terapii skojarzonej
Terapia skojarzona sprawdzi się praktycznie w każdym przypadku, gdy konieczne pojawi się zastosowanie zabiegów fizykalnych. Różnica polega na tym, że podczas zastosowania terapii skojarzonej efekty będą szybsze i trwalsze, w związku ze wspomnianym wcześniej zjawiskiem synergii. Wskazaniami są więc m.in.:
- rwa kulszowa i rwa barkowa;
- bóle kręgosłupa;
- stany pourazowe, np. złamanie kości, skręcenia stawu, zwichnięcie stawu;
- bóle mięśniowe i bóle stawów;
- obecność bolesnych punktów spustowych;
- choroby reumatyczne;
- choroba zwyrodnieniowa stawów;
- neuralgie nerwów obwodowych;
- entezopatie, np. łokieć tenisisty, łokieć golfisty.
I wiele innych.
Terapia skojarzona w farmakoterapii
Terapia skojarzona w farmakoterapii polega na przemyślanym połączeniu ze sobą różnych leków. Aby tego dokonać należy posiadać ogromną wiedzę i doświadczenie, ponieważ nieumiejętne połączenie leków może mieć poważne konsekwencje zdrowotne. Należy więc znać nie tylko dokładny skład wybranych leków, ale również ewentualne interakcje zachodzące pomiędzy jego składnikami. Terapię skojarzoną rozpoczyna się od podania jednego leku, aby zaobserwować reakcję organizmu pacjenta. Po pewnym czasie dołącza się do tego kolejny lek lub jeszcze kolejny. Przerwa pomiędzy poszczególnymi lekami w przypadku chorób przewlekłych wynosi około 3-6 miesięcy. To wystarczający czas, aby zauważyć nieprawidłowe reakcje organizmu i zmienić lek.
Na przykładzie leczenia nadciśnienia płucnego, obecnie w Polsce mamy możliwość leczenia się czterema grupami leków, które mogą być stosowane w rozmaitych konfiguracjach. Ogólna zasada mówi, że zastosowanie 2 leków daje lepsze wyniki niż zastosowanie 1 leku. Z kolei zastosowanie 3 leków będzie skuteczniejsze niż zastosowanie 2 leków. Dlatego zazwyczaj rekomenduje się terapię trójlekową i dąży właśnie do niej.
Polecane produkty:
|
Mata do akupresury (mata z igłami)
Mata do akupresury posiada specjalne igły. Ma działanie terapeutyczne i wykorzystywana jest na różne okolice ciała w celu zmniejszenia bólów, regulacji napięcia mięśniowego i wielu innych schorzeń. Zobacz więcej... |
|
Mata z kolcami
Mata z kolcami została wykonana z materiałów wytrzymałych i odpornych, a zarazem bezpiecznych. Regularnie stosowana w domowym zaciszu, niweluje liczne dolegliwości bólowe. Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Dymarek R., Ptaszkowski K., Słupska L., Taradaj J., Podstawy biofizyczne i kliniczne fizykoterapii skojarzonej, Rehabilitacja, 2/2011.
- Pasek J., Cieślar G., Sieroń A., Wprowadzenie do zagadnienia terapii skojarzonej w fizjoterapii, Rehabilitacja, 4/2017.
- Danysz A., Buczko W., Kompendium farmakologii i farmakoterapii, Wydawnictwo Urban&Partner, Wrocław 2016.
