Retikulocyty to niedojrzałe jeszcze krwinki czerwone (erytrocyty) pozbawione jądra komórkowego. Ich dojrzewanie zachodzi w obrębie szpiku kostnego, po czym są uwalniane do krwi obwodowej, gdzie krążą jako pełnowartościowe już erytrocyty. Erytrocyty w organizmie człowieka odpowiadają za transport tlenu do wszystkich tkanek i usuwanie z nich dwutlenku węgla.
Retikulocyty – charakterystyka
Retikulocyty są młodymi, niedojrzałymi jeszcze formami krwinek czerwonych, krótko po utracie jądra komórkowego, które zostały wprowadzone do krwi obwodowej. W ich cytoplazmie znaleźć można pozostałości RNA, które barwią się przeżyciowo zasadowymi barwnikami. Oznaczenie liczby retikulocytów jest kluczowe w ocenie produkcji erytrocytów przez szpik kostny. Dojrzałe retikulocyty pozostają w szpiku kostnym przez około 3 dni, a we krwi obwodowej są obecne przez 1 dzień. Powstawanie ich wiąże się głównie z uzupełnianiem fizjologicznie niszczonych krwinek czerwonych oraz wyrównywaniem konsekwencji chorób, w których przebiegu dochodzi do utraty bądź niszczenia erytrocytów. Jak dokładnie wygląda produkcja retikulocytów? Tworzą się one z erytroblastów w szpiku kostnym, po czym w ciągu do 4 dni dojrzewają do formy erytrocytu, a więc w pełni dojrzałej krwinki czerwonej gotowej pełnić swoją funkcję. Całkowita liczba retikulocytów we krwi stanowi około 40% ogólnej puli retikulocytów całego organizmu. Pozostała część znajduje się w szpiku kostnym.
Retikulocyty – norma
Prawidłowy odsetek retikulocytów we krwi zależy od wielu czynników, w tym od stanu zdrowia pacjenta. Z reguły wynosi jednak od 0,5 % do 1,5 % w przypadku osób dorosłych oraz od 2% do 6% w przypadku noworodków.
Retikulocyty – wysoki poziom
Podwyższony poziom retikulocytów w badanej próbce krwi obserwuje się m.in. w następujących przypadkach:
- zespoły hemolityczne;
- niedokrwistość pokrwotoczna ostra;
- ostre niedotlenienie;
- choroba Addisona-Biermera;
- leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza (po 2-3 dniach od rozpoczęcia przyjmowania preparatów żelaza).
Warto zaznaczyć, że nigdy nie powinno się analizować stanu zdrowia pacjenta wyłącznie na podstawie poziomu retikulocytów. Zawsze pod uwagę bierze się zestawienie wszystkich parametrów morfologii oraz pozostałych wyników badań, w tym hormonalnych czy związanych z czynnikami stanu zapalnego.
Niski poziom retikulocytów
Obniżony poziom retikulocytów w badanej próbce krwi może wskazywać na następujące problemy zdrowotne:
- niedokrwistość aplastyczna;
- niedokrwistości niedoborowe, np. z niedoboru żelaza, z niedoboru witamin z grupy B;
- ostre i przewlekłe białaczki szpikowe;
- przełom aplastyczny w niedokrwistościach hemolitycznych;
- przebycie chemioterapii i radioterapii.
Interpretacją wyników badań zawsze zajmuje się lekarz prowadzący.
Badanie retikulocytów – wskazania
Podstawowymi wskazaniami do badania retikulocytów są:
- diagnostyka wszystkich rodzajów niedokrwistości;
- terapia monitorowana suplementacji żelaza, witaminy B12 i kwasu foliowego;
- monitorowanie terapii w czasie podawania erytropoetyny lub podczas transplantacji komórek macierzystych;
- noworodki celem oceny stanu zdrowia;
- chemioterapia i radioterapia;
- przeszczepy.
Należy pamiętać, aby na badanie stawić się na czczo – od ostatniego posiłku powinno upłynąć przynajmniej 8 godzin, przy czym dzień wcześniej należy zrezygnować z picia alkoholu. W dniu pobrania próbki krwi dopuszcza się wypicie wody mineralnej. Najlepszy czas na pobranie krwi to między 7:00 a 11:00. Badanie wykonywane prywatnie kosztuje około 16-30 zł.
Polecane produkty:
Czarnuszka (Nigella Sativa) w kapsułkach
Czarnuszka siewna to roślina, z której pozyskuje się olej o właściwościach potwierdzonych badaniami. W składzie zawiera m.in. niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe (NNKT), czyli takie, których organizm nie jest w stanie sam wytwarzać i musimy dostarczać Zobacz więcej... | |
Olej z czarnuszki siewnej w płynie
Naturalny, nierafinowany, tłoczony na zimno olej otrzymywany z nasion czarnuszki siewnej pochodzących z ekologicznych upraw. Wykorzystuje się go przy różnego rodzaju problemach skórnych ... Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Retikulocyty i ich znaczenie, Sysmex Educational Enhancement and Development, Styczeń 2016.
- Chełstowska M., Warzocha K., Objawy kliniczne i zmiany laboratoryjne w diagnostyce różnicowej niedokrwistości, Onkologia w Praktyce Klinicznej, 3/2006.
- Silverthorn D., Fizjologia człowieka – zintegrowane podejście, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2018.