Klatka piersiowa kurza często jest wrodzoną wadą postawy. Może jednak wystąpić również jako wada rozwojowa, np. po przebytej krzywicy lub gruźlicy kręgosłupa w odcinku piersiowym.
Istotą kurzej klatki piersiowej jest widoczne zniekształcenie mostka, który silnie uwypukla się do przodu. Przesunięciu ulegają również przymostkowe końce żeber. Podobne zjawisko można zaobserwować u ptaków, stąd charakterystyczna nazwa tej wady. U osób z kurzą klatką piersiową widać wyraźną wklęsłość poniżej linii sutków.
Klatka piersiowa kurza – rodzaje
W medycynie wyróżnia się 2 rodzaje tej wady:
- Uwypuklenie wyłącznie rękojeści mostka, przy czym jego trzon znajduje się w pozycji prawidłowej lub lekko przesuniętej ku tyłowi.
- Wysunięcie ku przodowi trzonu mostka, gdzie najbardziej widocznym elementem staje się wyrostek mieczykowaty.
Negatywne skutki wady
Konsekwencją klatki piersiowej kurzej jest między innymi nieprawidłowe napięcie mięśni tułowia, patologiczna postawa ciała oraz problemy z oddychaniem. Przykurczone są mięśnie piersiowe oraz mięśnie przedniej części barków. Osłabione i nadmiernie rozciągnięte stają się mięśnie pleców, karku i brzucha. Nie można zapominać także o mięśniach oddechowych, które są bezpośrednio związane z budową klatki piersiowej.
Rehabilitacja
Cały proces rehabilitacji klatki piersiowej kurzej powinien rozpocząć się od edukacji pacjenta oraz jego rodziny. Zainteresowane osoby powinny zostać uświadomione w temacie zagrożeń wynikających z zaniedbania tej wady. Osoba z tego rodzaju zniekształceniem musi zapewnić sobie optymalne warunki środowiska. Powinna również wyrobić świadomość własnego ciała oraz osiągnąć równowagę emocjonalną. Wówczas można przystąpić do programu rehabilitacji, którego podstawą są ćwiczenia korekcyjne.
Cel
Celem rehabilitacji jest zwiększenie ruchomości stawów barkowych, wzmocnienie osłabionych mięśni i rozciągnięcie przykurczy. Dodatkowo poprawa i nauka prawidłowego oddechu, a także ściągnięcie w dół dolnych łuków żeber.
Rodzaje ćwiczeń
- Ćwiczenia wzmacniające mięśnie skośne brzucha – powinny być wykonywane w niepełnym rozciągnięciu, ale w pełnym skurczu. Przykład ćwiczenia: leżenie tyłem, kończyny dolne ugięte w stawach kolanowych, ręce za głową, próba dotknięcia łokciem kolana po przeciwnej stronie. Należy pozostać w osiągniętej pozycji 10 sekund. Następnie rozluźnić na kilka sekund i zmienić ćwiczoną stronę.
- Ćwiczenia rozciągające mięśnie klatki piersiowej – powinny być wykonywane w niepełnym skurczu, ale w pełnym rozciągnięciu. Przykład ćwiczenia: siad skrzyżny, a następnie wykonywanie obszernych krążeń ramionami do tyłu, zachowując przy tym proste plecy i pilnując, aby łopatki były ściągane ku sobie.
- Ćwiczenia wzmacniające mięśnie grzbietu – wykonywane w pełnym skurczu i niepełnym rozciągnięciu. Przykład ćwiczenia (w tym celu można wykorzystać drabinki): pacjent w pozycji leżenia przodem, głową do drabinki, trzyma ostatni szczebel, a następnie próbuje „unieść” go do góry. Odpowiednie mięśnie ulegają wówczas napięciu, co – regularnie wykonywane – wzmacnia je.
- Ćwiczenia oddechowe – jako niezbędne element terapii każdej wady klatki piersiowej. Przy klatce piersiowej kurzej należy szczególnie zwrócić uwagę na moment wydechu. Przykład ćwiczenia: wykonywanie wdechu unosząc proste kończyny górne przodem ku górze, a następnie wydechu opuszczając je bokiem. Ćwiczenia oddechowe mają na celu zwiększenie pojemności życiowej płuc, naukę prawidłowego oddychania, zwiększenie ruchomości klatki piersiowej oraz wzmocnienie mięśni oddechowych. Patologiczna budowa struktur kostnych sprawia, że należy skupić się na nauce oddechu torem przeponowym.
- Ćwiczenia ogólnorozwojowe – mają na celu oddziaływanie na cały narząd ruchu. Wykonuje się je w formie gier czy zabaw lub jako sporty uzupełniające.
Ciekawą opcją ułatwiającą ćwiczenia jest wykonywanie ich w wodzie. Opór spowodowany przez nią dodatkowo wzmocni mięśnie. Dotyczyć to będzie zwłaszcza mięśni oddechowych, które muszą mocniej pracować przy fazie wdechu. W przypadku dzieci i młodzieży woda często jest czynnikiem zachęcającym do ćwiczeń.
Pozostałe metody leczenia klatki piersiowej kurzej
Oprócz wyżej wymienionych ćwiczeń korekcyjnych, klatka piersiowa kurza może być leczona przy pomocy innych metod fizjoterapeutycznych. Zalicza się do nich m.in.:
- Terapię manualną, którą stosuje się jednak tylko wtedy, gdy doszło do czynnościowego zablokowania uniemożliwiającego wykonanie pełnego zakresu ruchu biernego w stawach (głównie ramiennych oraz międzyżebrowych).
- Masaż klasyczny.
- Zaopatrzenie korekcyjne dobrane przez fizjoterapeutę lub ortopedę odpowiednio do danego pacjenta.
Jeśli fizjoterapia nie przynosi oczekiwanych rezultatów, często stosowane jest leczenie operacyjne. Ma ono na celu usunięcie fragmentów zniekształconych chrząstek oraz ponowne ustawienie mostka w prawidłowej pozycji.
Polecane produkty:
|
Plastry do kinesiotapingu
Zapewniają skuteczną i bezinwazyjną metodę w walce z bólem układu mięśniowo-nerwowego. Dodatkowo korzystnie wpływają na poprawę krążenia krwi oraz limfy, zapewniając przy tym wygodę podczas noszenia. Zobacz więcej... |
|
Plastry kinesiotaping
Taśmy Kinesio Tex Classic to oryginalne, japońskie plastry znane i cenione od lat przez fizjoterapeutów na całym świecie. Stworzone zostały i do tej pory nadzorowane są przez doktora Kenzo Kase. Taśmy te zapewniają skuteczną i bezinwazyjną metodę w walce Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Wilczyński J., Korekcja wad postawy człowieka, Wydawnictwo Anthropos, Starachowice 2005.
- Bienioszek M., Gzik-Zroska B., Dzielicki J., Analiza stanu naprężeń kurzej klatki piersiowej człowieka, Aktualne Problemy Biomechaniki, 6/2012.
