Chondromalacja rzepki

Chondromalacja rzepki

jest to proces zwyrodnieniowy chrząstki rzepki (oraz kłykci kości udowej), który charakteryzuje się stopniową degeneracją kolejnych warstw tkanki chrzęstnej poprzez jej rozwłóknienie i powstawanie szczelin. Inne określenie tego zjawiska to “pluszowacenie chrząstki“.

 

Chondromalacja rzepki

 

Chondromalacja rzepki – stopnie

Początkowo chrząstka ulega łuszczeniu, następnie powstają szczeliny pomiędzy włóknami, co powoduje utratę gładkości jej powierzchni i upodobnienie do pluszu.

W późniejszym etapie zmiany sięgają coraz głębiej, można wyszczególnić 3 stopnie:

I – fascykulacja – włókna tkanki chrzęstnej zbierają się w pęczki, powierzchnia chrząstki rozmięka i uwypukla się, bez przerwania swojej ciągłości;
II – tzw. pęcherzyk – powstają powierzchowne pęknięcia;
III – przerwanie ciągłości powierzchni stawowej poprzez pęknięcia na całej grubości;
IV – znaczne ubytki w tkance chrzęstnej powodujące miejscami odsłonięcie kości.

Chondromalacja rzepki – rozpoznanie

Objawy kliniczne

– ból stawu kolanowego;
– zmieniony obrys stawu;
– osłabienie mięśnia czworogłowego uda;
– wyczuwalne tarcie przy poruszaniu rzepką
– dodatki wynik testu Soto-Halla.

Diagnostyka różnicowa:

– uszkodzenie łąkotek;
kolano biegacza;
– zapalenie kaletek;
– zapalenie więzadła rzepki;
– zespół przerośniętego ciałka Hoffy;
– zespół Gordona.

Jednoznacznemu stwierdzeniu chondromalacji rzepki służy badanie artroskopowe.

Chondromalacja rzepki – leczenie

Zmiany zwyrodnieniowe w początkowym stadium można leczyć zachowawczo. Stosuje się fizykoterapię (m.in. naświetlania, ciepłolecznictwo) oraz wzmacnianie mięśnia czworogłowego. Lekarz może zalecić zażywanie odpowiednich leków, często stosowany jest kwas acetylosalicylowy. Korzystne będą suplementy wspomagające wytwarzanie kolagenu.

W przypadku głębszych zmian degeneracyjnych leczenie polega na zabiegu artroskopowym na stawie kolanowym w celu zmniejszenia dolegliwości i przywrócenia prawidłowej funkcji stawu. Stosowane metody leczenia operacyjnego to:
– wygładzanie;
– mikrozłamania;
– przeszczepy chrzęstno-kostne (plastyka mozaikowa);
– przeszczepy płatów chrzęstno-kostnych.

Po leczeniu operacyjnym ważną rolę w powrocie do pełnej sprawności odgrywa rehabilitacja.

Polecane produkty:

 

Zostaw komentarz