Pronacja to ruch nawracania, czyli rotacji wewnętrznej. W jej trakcie wewnętrzna powierzchnia ręki (powierzchnia dłoniowa ręki) lub podeszwa stopy kieruje się w stronę podłoża. Przeciwieństwem jest supinacja, czyli ruch rotacji zewnętrznej (odwracania). Pełna pronacja jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania na co dzień. Dzięki niej możliwe jest chodzenie, bieganie i chwytanie różnych przedmiotów rękami.
Pronacja kończyny górnej
Pronacja w kończynie górnej to inaczej odwrócenie dłoni do wewnątrz w stosunku do jej osi długiej. Następuje zmiana pozycji stawu łokciowo-promieniowego bliższego oraz stawu łokciowo-promieniowego dalszego, a także skrzyżowanie się kości łokciowej i kości promieniowej.
Zakresy ruchu pronacji kończyny górnej mierzy się przy zgięciu stawu łokciowego do 90 stopni, podczas gdy ramię znajduje się blisko tułowia. Przy takim ustawieniu pełną pronację osiąga się wówczas, gdy powierzchnia dłoniowa zostanie skierowana w dół (w kierunku podłogi), zaś kciuk ustawi się dośrodkowo. W pełnej pronacji ręka nie dociera do płaszczyzny horyzontalnej, w związku z czym zakres tego ruchu jest mniejszy niż w przypadku supinacji. Wynosi on około 85 stopni.
Pronacja kończyny dolnej
Pronację w kończynie dolnej obserwuje się głównie jako ruch stopy. Można ją mierzyć podczas pozycji siedzącej, gdy stopy i stawy kolanowe znajdują się na szerokości bioder oraz stopy leżą swobodnie na podłożu. Podczas pronacji wewnętrzna krawędź stopy kieruje się ku podłożu, zaś zewnętrzna unoszona jest ku górze. Dochodzi do przywiedzenia i ewersji w dolnym stawie skokowym, dlatego uniesieniu ulega boczna krawędź stopy. Na końcu tego ruchu następuje zgięcie grzbietowe i przywiedzenie w górnym stawie skokowym.
W trakcie pronacji i supinacji dochodzi do przeciwskrętu podskokowej płaszczyzny stopy, którą każdy fizjoterapeuta jest w stanie łatwo przetestować. Wystarczy jedną ręką ustabilizować piętę, natomiast drugą ręką objąć przodostopie od strony przyśrodkowej na wysokości główek kości śródstopia. Później skręca się przodostopie w stosunku do pięty. Fizjologiczny zakres pronacji w stopie wynosi około 15 stopni.
Należy wspomnieć, że nadmierna pronacja stopy jest charakterystyczna dla wady postawy nazywanej płaskostopiem. Taka sytuacja wymaga kompleksowej fizjoterapii i uzupełniającego noszenia wkładek korekcyjnych, najlepiej wykonanych indywidualnie do potrzeb pacjenta, po wcześniejszych, komputerowych badaniach stóp.
Polecane produkty:
|
Wałek igłowy – aplikator wieloigłowy
Wałek igłowy to aplikator przeznaczony do wykonywania masażu na różne części ciała. Wysoka efektywność znalazła zastosowanie w kompleksowej terapii różnych schorzeń, a także profilaktyce ... Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Bochenek A., Reicher M., Anatomia człowieka, Tom I, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012.
- Zembaty A., Kinezyterapia, Tom I, Wydawnictwo Kasper, Kraków 2002.
- Ronikier A., Diagnostyka funkcjonalna w fizjoterapii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012.
