Krwotok wewnętrzny jest o tyle niebezpieczny, że nie można go zauważyć gołym okiem. Wstępnie rozpoznajemy go po objawach klinicznych, a realne potwierdzenie dają jedynie profesjonalne badania diagnostyczne. Taki rodzaj krwotoku może towarzyszyć upadkom, urazom i kontuzjom, wypadkom komunikacyjnym i wielu innym sytuacjom, nawet jeśli z pozoru wyglądają niegroźnie, a poszkodowany nie zgłasza żadnych problemów. Niejednokrotnie krwotok wewnętrzny zagraża życiu pacjenta.
Krwotok wewnętrzny – przyczyny
Zgodnie z definicją krwotok wewnętrzny to stan, podczas którego doszło do uszkodzenia naczyń krwionośnych i wylania się krwi poza naczynia, jednak bez opuszczania przez nią ciała. Oznacza to, że skóra nie została uszkodzona, więc krew nie może wylać się poza jamy ciała. Do przerwania ciągłości naczyń żylnych i tętniczych dochodzi wskutek urazu (upadek, zderzenie, inny uraz) lub w wyniku chorób ogólnoustrojowych, np.:
- wrzodów żołądka;
- wrzodów dwunastnicy;
- hemofilii;
- gruźlicy;
- nowotworu przełyku, płuc;
- żylaków przełyku.
Krwotok wewnętrzny może wystąpić również wskutek:
- długotrwałego przyjmowania leków sterydowych;
- alkoholizmu;
- zaburzeń krzepnięcia.
Wynaczynienie może nastąpić do narządów wewnętrznych, jak również do jam ciała. Nie należy mylić krwotoku z krwawieniem – to drugie zjawisko polega na powolnym wypływie krwi, podczas gdy krwotok bardzo szybko zalewa ciało od wewnątrz.
Jak objawia się krwotok wewnętrzny?
Źródła krwotoku wewnętrznego nie zobaczymy podczas oględzin pacjenta. Należy więc opierać się na zgłaszanych lub zaobserwowanych objawach. Głównymi są:
- osłabienie;
- przyspieszone, ale słabo wyczuwalne tętno;
- wzmożone pragnienie;
- wewnętrzny niepokój;
- bladość powłok skórnych;
- nadmierne pocenie się (tzw. zimne poty);
- mroczki przed oczami;
- podwójne widzenie;
- omdlenie.
Krwotok wewnętrzny można podejrzewać w sytuacjach, gdy nagle pojawi się krwawienie z nosa, uszu lub ust. Zwłaszcza, jeśli chwilę temu doszło do upadku czy urazu. W niektórych sytuacjach może dojść do całkowitej utraty przytomności. Dzieje się tak często po wypadkach komunikacyjnych, gdy potrącony pieszy wstaje, twierdząc że nic mu się nie stało, wykonuje kilka kroków w przód i w tym samym momencie mdleje. Zwykle zjawisko wskazuje na krwotok wewnętrzny. Pozostałe objawy zależą od miejsca krwotoku. Uszkodzeniu mogą ulec zarówno naczynia, jak i ważne narządy wewnętrzne. Ważne jest również rozpoznanie, czy krwotok nastąpił wskutek urazu żył czy tętnic. Jeśli utrata krwi poza łożysko naczyń przekroczy 40%, pacjent znajduje się w stanie bezpośrednio zagrażającym życiu.
Leczenie krwotoku wewnętrznego
O ile w przypadku krwotoków zewnętrznych mamy możliwość zatamowania krwawienia, o tyle przy krwotokach wewnętrznych takiej opcji nie ma. Pierwsza pomoc opiera się na ułożeniu poszkodowanego w pozycji bocznej bezpiecznej lub z uniesionymi kończynami powyżej tułowia (w zależności od stanu zdrowia) oraz na jak najszybszym wezwaniu karetki pogotowia. Poszkodowanego warto okryć ciepłym kocem i przez cały czas utrzymywać z nim kontakt słowny.
Polecane produkty:
Koenzym Q10 kapsułki
Koenzym Q10 to jeden z najważniejszych antyoksydantów. Nie tylko tylko chroni organizm przed wolnymi rodnikami. Bierze on również udział w każdej, podstawowej funkcji komórki ... Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Saczka B., Pierwsza pomoc. Rany, krwotoki, wstrząs – przyczyny, objawy, postępowanie, Wydawnictwo Szkoły Policji w Katowicach, 2012.
- Goniewicz M., Pierwsza pomoc, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012.
- Szczeklik A., Choroby wewnętrzne, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2012.