Jak postępować z gorączką u niemowląt? To podstawowa wiedza każdego rodzica, jako że podejście do tak małych dzieci w chorobie powinno być zupełnie inne, niż w przypadku osób dorosłych. Ich układ immunologiczny nie jest jeszcze w pełni rozwinięty, co sprawia, że gorączka w pierwszych miesiącach życia jest tak specyficznym problemem medycznym.
Jak postępować z gorączką u niemowląt?
Uznaje się, że normą jest 6-8 chorób gorączkowych w roku. Zwykle są to infekcje wirusowe, przy czym u dzieci, które uczęszczają do żłobka lub przedszkola, może być ich więcej. Początek wielu zakażeń jest skąpoobjawowy. Głównym sygnałem, że coś się dzieje z dzieckiem, jest właśnie gorączka. Podwyższona temperatura jest zawsze objawem alarm i nigdy nie należy jej bagatelizować. Ze względu na wciąż słaby układ immunologiczny niemowląt i brak odporności warto skonsultować się z pediatrą, który wykluczy ewentualne poważne choroby infekcyjne i zaleci dalsze postępowanie. Rodzice mogą jednak wspomagać się samodzielnie w domu (po konsultacji lekarskiej).
Paracetamol i ibuprofen
To dwa leki bezpieczne dla niemowląt. Ibuprofen (z grona NLPZ) działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwgorączkowo. Może być stosowany u niemowląt powyżej 3. miesiąca życia oraz przez kobiety karmiące piersią (ponieważ jedynie 1% leku przechodzi do mleka). Nie jest jednak zalecany do stosowania w terapii ospy wietrznej. Dawkowanie ibuprofenu w przypadku dzieci prezentuje się następująco:
- doustnie i doodbytniczo – 10 mg na kg masy ciała co 6-8 godzin, maksymalnie 40 mg na kg na dobę.
Paracetamol z kolei jest lekiem przeciwgorączkowym i przeciwbólowym o działaniu ośrodkowym, jednak nie wykazuje przy tym działania przeciwzapalnego. Wymaga regularnego podawania co 4 godziny. Dawkowanie paracetamolu w przypadku niemowląt prezentuje się następująco:
- doustnie – 10-15 mg na kg masy ciała co 4 godziny, maksymalnie 90 mg na kg masy ciała;
- doodbytniczo – 15 mg na kg masy ciała co 4-6 godzin, maksymalnie 90 mg na kg masy ciała na dobę.
Oba leki można jednak ze sobą łączyć, co daje silniejszy efekt przeciwgorączkowy i przeciwbólowy. W razie pytań najlepiej skonsultować się z lekarzem pediatrą. Należy zawsze pamiętać, że oba leki powinny być podawane w stałych odstępach czasowych, a nie doraźnie po stwierdzeniu gorączki. Należy przy tym stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy okres konieczny do złagodzenia objawów.
Chłodne okłady i kąpiele
Domowym sposobem uzupełniającym farmakoterapię jest zastosowanie chłodnego okładu w okolicy pachwin. Co ważne, okład ten nie może być zimny. Należy więc owinąć go w materiał, np. ścierkę bawełnianą, ewentualnie przyłożyć przez body. Okolica pachwin charakteryzuje się bardzo dobrym i szybkim przepływem krwi, przez co znacznie efektywniej schłodzona krew dotrze do innych tkanek całego organizmu. Alternatywą jest kąpiel w wodzie o temperaturze 1 stopień Celsjusza niższej niż aktualna temperatura ciała dziecka. Powinna być krótka i trwa zaledwie kilka minut. Zastosowania nie znajduje natomiast podawanie dziecku schłodzonych płynów. Wszelki pokarm powinien mieć temperaturę pokojową.
Nawodnienie dziecka
Gorączka zawsze wiąże się ze zwiększoną potliwością ciała, dlatego rodzice muszą dbać o uzupełnianie strat wody i elektrolitów. Dziecko w związku z chorobą może nie mieć apetytu, zatem jeśli dieta była już rozszerzana, nie należy zmuszać go do przyjmowania stałych pokarmów. Bezwzględnie nie zaleca się jednak rezygnacji z podawania mu płynów i mleka. Karmienie piersią jest nie tylko sposobem na nawodnienie, ale również elementem tworzenia odporności u niemowlaka. Zawiera m.in. wiele cennych przeciwciał. O nawodnienie należy zadbać jeszcze intensywniej, jeśli w przebiegu choroby pojawiają się biegunki. Wówczas dobrze sprawdzi się też uzupełnienie podstawowej diety probiotykami.
Polecane produkty:
|
Probiotyki - naturalne kultury bakterii
Probiotyki bioalgi to żywe, naturalne i specjalnie wyselekcjonowane kultury bakterii, które uzupełniają dietę w składniki probiotyczne takie jak m.in. Lactobacillus Sporogenesis (Bacillus Coagulans), Lactobacillus Acidophilus, Bifidobacterium Bifidum ... Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Sybilski A., Postępowanie w trudnej do leczenia gorączce u dzieci, Lekarz POZ, 2022.
- Woroń J., Leki łączone w terapii bólu, Anestezjologia i Ratownictwo, 12/2018.
