Pytanie
Dzień dobry,
zwracam się z pytaniem, które dotyczy uszkodzenia stopy. Pojawiło się u mnie kilka tygodni temu, zupełnie nagle i polega na tym, że nie mogę wykonać ruchu zgięcia w górę palców lewej stopy. Prawa działa w porządku. Byłem u neurologa, zalecił fizjoterapie. O jakim zaburzeniu tutaj mowa? Opinie są różne.
Janusz
Odpowiedź
Panie Januszu,
na podstawie opisanego przez Pana objawu (nagłej trudności lub niemożności uniesienia palców stopy ku górze, czyli osłabienia zgięcia grzbietowego po jednej stronie) można podejrzewać tzw. objaw opadającej stopy. Jedną z częstszych przyczyn takiego zaburzenia jest ucisk lub uszkodzenie nerwu strzałkowego, który odpowiada m.in. za unoszenie stopy i palców. Nerw ten przebiega bardzo powierzchownie w okolicy głowy kości strzałkowej (tuż poniżej kolana). Z tego względu jest stosunkowo podatny na różnego rodzaju uciski.
Do takich sytuacji może dochodzić m.in. w wyniku:
- długotrwałego zakładania nogi na nogę;
- długiego przebywania w pozycji kucznej;
- bezpośredniego urazu w okolicy bocznej części stawu kolanowego;
- długotrwałego ucisku podczas leżenia;
- niektórych zabiegów chirurgicznych w tej okolicy;
- czasem również bez jednoznacznej przyczyny.
Osłabienie zgięcia grzbietowego stopy może powodować charakterystyczny sposób chodzenia, tzw. chód bociani (chód brodzący), w którym konieczne jest wyższe unoszenie nogi, aby stopa nie zahaczała o podłoże.
W diagnostyce pomocne mogą być badania takie jak EMG (elektromiografia) oraz badanie przewodnictwa nerwowego, które pozwalają ocenić funkcję nerwu i określić miejsce ewentualnego uszkodzenia. W niektórych przypadkach wykonuje się również badania obrazowe, np. rezonans magnetyczny.
Zalecana przez neurologa fizjoterapia jest bardzo właściwym postępowaniem, ponieważ w wielu przypadkach neuropatii uciskowej nerwu strzałkowego możliwa jest stopniowa poprawa funkcji w trakcie leczenia zachowawczego. Czas regeneracji nerwu bywa jednak dość długi i może wynosić nawet kilka miesięcy. W niektórych sytuacjach pomocne są także ortezy na opadającą stopę, które stabilizują stopę podczas chodzenia i poprawiają wzorzec chodu. Decyzję o ich zastosowaniu powinien jednak podjąć specjalista po dokładnym badaniu.
Jeżeli mimo fizjoterapii objawy nie ustępują lub zaczynają się nasilać, warto ponownie skontaktować się z neurologiem lub poinformować o tym fizjoterapeutę. Należy również pamiętać, że ostateczne rozpoznanie możliwe jest dopiero po bezpośrednim badaniu lekarskim.
Pomogłem? Będzie mi bardzo miło, jeśli odwdzięczy się Pan kawą za konsultację: suppi.pl/fizjoterapeuty. Dziękuję 🙂
Pozdrawiam i życzę miłego dnia
Kamil Radlak
Centrum Fizjoterapeuty
centrum.fizjoterapeuty.pl
Tel. 513 776 935
Polecane produkty:
|
Spirulina + Chlorella – naturalne oczyszczanie organizmu
Spirulina i Chlorella to naturalny produkt, który dostarcza witaminy, minerały, a także inne niezbędne do prawidłowego funkcjonowania składniki odżywcze. Dodatkowo skutecznie wspomaga oczyszczanie organizmu, regulację metabolizmu i wzmacnianie układu … Zobacz więcej... |
|
Chlorella z rozerwaną ścianą komórkową
Chlorella to alga słodkowodna, która wspomaga naturalne procesy organizmu w oczyszczaniu z toksyn. Oprócz witamin i minerałów, zawiera m.in. CGF (czynnik wzrostu Chlorelli), który przyspiesza regenerację tkanek, podział i wzrost komórek. Zobacz więcej... |
