Niewydolność krążenia zdefiniowana jest jako stan, w którym trwała dysfunkcja serca powoduje zmniejszenie pojemności minutowej w stosunku do zapotrzebowania metabolicznego tkanek. W skrócie, jest to patologiczne zmniejszenie przepływu krwi przez tkanki oraz narządy. Stopień niewydolności serca można określić skalą NYHA.
Charakterystyka choroby
Chorzy z niewydolnością serca charakteryzują się zmniejszoną:
- pojemnością wyrzutową i minutową serca;
- pojemnością wdechową i dyfuzyjną płuc;
- gęstością kapilarów i właściwościami tlenowymi mięśni szkieletowych.
Właśnie dlatego wydolność osoby chorej jest nawet do 50% mniejsza niż w porównaniu do osoby zdrowej.
Stopnie niewydolności według skali NYHA:
I – brak dolegliwości przy wykonywaniu zwykłych czynności, choroba serca bez niewydolności;
II – umiarkowane dolegliwości podczas wykonywania zwykłych czynności, upośledzenie wydolności fizycznej;
III – znaczne upośledzenie wydolności fizycznej widoczne podczas wykonywania zwykłych czynności;
IV – duszność spoczynkowa.
Zobacz również: Wpływ aktywności fizycznej na organizm.
Niewydolność krążenia – leczenie
Leczenie nieustabilizowanej niewydolności krążenia polega głównie na farmakoterapii. Z kolei choroba ustabilizowana jest wskazaniem do leczenia fizjoterapeutycznego i balneologicznego.
Kinezyterapia
Przed podjęciem jakiejkolwiek aktywności fizycznej należy określić zdolności czynnościowe pacjenta. Dokonuje się tego zwykle za pomocą 6-minutowego marszu i testu wysiłkowego. Badaniami dodatkowymi są EKG oraz badanie echokardiograficzne. Następnie przed każdym kolejnym treningiem należy ocenić stan kliniczny chorego.
W przypadku bardzo niskiej wydolności fizycznej stosuje się krótki czas trwania ćwiczeń przy niskiej intensywności, zwiększając ich częstotliwość. U osób z większą wydolnością fizyczną stosuje się dłuższy czas trwania ćwiczeń przy wyższej intensywności, jednak zmniejsza się ich częstotliwość.
Zobacz również: Kinezyterapia – podział ćwiczeń.
Uznaje się, że poprawę wydolności uzyskuje się przy regularnych, dynamicznych ćwiczeniach przez 15-60 minut, wykonywanych od 3 do 5 razy w tygodniu. Intensywność takich ćwiczeń powinna wynosić 50-80% maksymalnej wydolności chorego. Przykładem takich ćwiczeń jest marsz na bieżni, wiosłowanie, ćwiczenia na stepperze lub na cykloergometrze.
Organizm osoby chorej znacznie wolniej adaptuje się do wysiłku. Zatem należy pamiętać, aby przeprowadzić odpowiednią rozgrzewkę, a po treningu wyciszyć organizm.
Przeciwwskazania do treningu
- napad migotania przedsionków;
- zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatniego miesiąca;
- gorączka;
- niekontrolowana cukrzyca;
- zakrzepowe zapalenie żył;
- zmniejszenie ciśnienia tętniczego w czasie wysiłku;
- IV stopień niewydolności według NYHA.
Kinezyterapia osób cierpiących na niewydolność krążenia skupia się głównie na ćwiczeniach wytrzymałościowych, które w znacznym stopniu poprawiają wydolność tlenową. Od niedawna zaczęto jednakże wprowadzać również ćwiczenia oporowe, których celem jest zwiększanie przyrostu siły mięśniowej.
Inne metody lecznicze
Zabiegi fizykalne są dobierane zgodnie z aktualnym stanem pacjenta. W przypadku braku przeciwwskazań, można zastosować światłolecznictwo, laseroterapię lub zmienne pole magnetyczne. Dobrze tolerowany przez pacjentów jest również masaż leczniczy. Wpływa on nie tylko na rozluźnienie ciała, ale i na stan psychiczny.
Zobacz również: Jak wykonać masaż?
Coraz częściej pacjenci doceniają efekty leczenia balneologicznego. W tym celu decydują się na skorzystanie z ofert wielu sanatoriów i uzdrowisk. Takie ośrodki oferują dodatkowo kąpiele lecznicze, okłady czy krenoterapię. Na stan pacjenta często korzystnie wpływa zmiana klimatu.
Zobacz również: Leczenie uzdrowiskowe – na czym polega?
Przykładowe uzdrowiska o profilu kardiologicznym:
- „Ciche Wąwozy” – Nałęczów
- „Solanki” – Inowrocław
- „Koral-live” – Kołobrzeg
- „Dedal” – Polańczyk
- „ZNP”, „Wrzos” – Ciechocinek
- „Malwa” – Polanica-Zdrój
- „Uzdrowisko Rabka S.A.” – Rabka-Zdrój
- „Uzdrowisko Busko-Zdrój S.A.” – Busko-Zdrój
Bibliografia:
- Galler C., Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Wydawnictwo Deutscher Apotheker Verlag, 2011.
- Mika T., Fizykoterapia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 1996.
- Straburzyńska-Migaj E, Trening fizyczny w niewydolności serca, Kardiologia po Dyplomie, Tom 8 Nr 10, 2009.
Polecane produkty:
|
Spirulina + Chlorella – naturalne oczyszczanie organizmu
Spirulina i Chlorella to naturalny produkt, który dostarcza witaminy, minerały, a także inne niezbędne do prawidłowego funkcjonowania składniki odżywcze. Dodatkowo skutecznie wspomaga oczyszczanie organizmu, regulację metabolizmu i wzmacnianie układu … Zobacz więcej... |
