Objaw Goldflama jest charakterystycznym objawem występującym u pacjentów z zastojem moczu w układzie kielichowo-miedniczkowym. Badanie to często wykonuje się u pacjentów z kolką nerkową. Ciekawostką jest, że objaw ten po raz pierwszy opisał polski neurolog Samuel Goldflam.
Objaw Goldflama – wykonanie
Nie należy obawiać się tego testu, ponieważ nie trzeba wykorzystywać dużej siły, aby go wywołać – jeśli rzeczywiście istnieje patologia w obrębie nerek. Ze względów bezpieczeństwa nie zaleca się jednak wykonywania testu samodzielnie w warunkach domowych, gdyż niedoświadczona osoba może uderzyć w złe miejsce lub niechcący użyć większej siły, czego konsekwencje mogą być przykre – rozpoczynając od silnego bólu.
Badanie objawu Goldflama polega na przyłożeniu płasko ręki w okolicy kąta żebrowo-kręgosłupowego po stronie bolesnej i uderzeniu w nią drugą ręką zaciśniętą w pięść. Objaw może wywołać również wstrząsanie tej okolicy.
Przed wykonaniem testu pacjent powinien być rozebrany od pasa w górę, ponieważ w pierwszej kolejności warto ocenić stan skóry grzbietu w okolicy nerek. Badanie należy wykonać osobno dla każdej z nerek. Przyjmuje się, aby rozpocząć od nerki mniej bolesnej.
Interpretacja
W warunkach prawidłowych wstrząsanie wywołane uderzeniem nie powoduje dolegliwości bólowych. Ostry i przeszywający ból pojawiający się podczas wykonywania testu w okolicy lędźwiowej świadczy o dodatnim objawie Goldflama. Podsumowując, dodatki objaw Goldflama jest charakterystyczny dla:
- kolki nerkowej;
- zaburzeń odpływu moczu z nerki;
- ostrych stanów zapalnych nerki;
- rzadziej przyczyną może być rak nerki.
Dodatni objaw pojawia się w momencie uderzenia, ponieważ dochodzi do wstrząśniecia tkanek w tej okolicy, a przede wszystkim torebki nerkowej. To właśnie ona jest bardzo silnie unerwiona i powoduje charakterystyczny ból w dole pleców.
Dodatni objaw Goldflama – co dalej?
Dodatni wynik testu jest wskazaniem do wykonania rozszerzonej diagnostyki, ponieważ objaw może występować w różnych patologiach nerek. Konieczne jest dokładniejsze sprecyzowanie przyczyn objawu. W tym celu w pierwszej kolejności należy skierować pacjenta na badanie moczu, badanie krwi oraz USG nerek.
Polecane produkty:
|
Czarnuszka (Nigella Sativa) w kapsułkach
Czarnuszka siewna to roślina, z której pozyskuje się olej o właściwościach potwierdzonych badaniami. W składzie zawiera m.in. niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe (NNKT), czyli takie, których organizm nie jest w stanie sam wytwarzać i musimy dostarczać Zobacz więcej... |
|
Olej z czarnuszki siewnej w płynie
Naturalny, nierafinowany, tłoczony na zimno olej otrzymywany z nasion czarnuszki siewnej pochodzących z ekologicznych upraw. Wykorzystuje się go przy różnego rodzaju problemach skórnych ... Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Wójcik G., Piskorz J., Niecharakterystyczny ból imitujący lewostronną rwę kulszową – opis przypadku, Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu, 3/2015.
