Hipowolemia to patologiczny stan spowodowany zmniejszeniem objętości płynu w łożysku naczyń, np. wskutek nadmiernej utraty krwi. Stanowi zaburzenie funkcjonowania układu naczyniowo-sercowego. Podczas wstrząsu hipowolemicznego dochodzi do upośledzenia czynności ważnych narządów wewnętrznych, czego przyczyną jest ich niedotlenienie.
Przyczyny hipowolemii
Istnieje wiele przyczyn hipowolemii. Do najczęstszych przyczyn zaliczamy:
- skaleczenia, uszkodzenia tkanek, rany powstałe w efekcie urazów;
- rozległe oparzenia;
- udar słoneczny;
- krwawienia z układu pokarmowego;
- odwodnienie spowodowane np. długotrwałymi biegunkami czy wymiotami;
- zaleganie krwi w patologicznie poszerzonych naczyniach krwionośnych;
- krwotok wewnętrzny i krwotok zewnętrzny.
Nadmierna utrata krwi może doprowadzić do wstrząsu hipowolemicznego.
Co to wstrząs hipowolemiczny?
Wstrząs hipowolemiczny to sytuacja, podczas której błędne koło rozpoczyna się od krytycznego spadku powrotu żylnego, czego przyczyną jest nadmierne obniżenie się objętości krwi krążącej. Jest stanem bezpośredniego zagrożenia życia pacjenta.
Jak objawia się hipowolemia?
Zbyt mała ilość krwi w układzie krążenia nie zapewnia odpowiednich warunków do funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego. Konkretne objawy tego stanu zależą głównie od ilości utraconej krwi. Najczęściej obserwuje się:
- nadmierną potliwość ciała, dreszcze;
- bladość skóry;
- przyspieszenie, spłycenie oddechu;
- ogólne osłabienie organizmu;
- uczucie niepokoju;
- splątanie;
- zmniejszenie wydzielania moczu, niekiedy całkowity brak.
W przypadku większej utraty krwi obserwuje się omdlenia oraz zaburzenia świadomości, zdarza się to jednak raczej rzadko. Należy także określić, czy krwotok jest wewnętrzny czy zewnętrzny. W drugim przypadku będzie można go łatwo zobaczyć i zlokalizować, a tym samym powstrzymać. Jednak krwotoki wewnętrzne nie są widoczne. Jedynymi objawami wskazującymi na ich obecność mogą być: krew w moczu i kale, obrzęk jamy brzusznej czy wymioty z domieszką krwi.
Leczenie hipowolemii
W przypadku zaobserwowania osoby z hipowolemią czy wstrząsem hipowolemicznym należy jak najszybciej wezwać pogotowie ratunkowe. Jeśli krwotok jest zewnętrzny, oczekując na pomoc należy go zatamować. W międzyczasie układamy taką osobę w pozycji bocznej bezpiecznej i zabezpieczamy przed wychłodzeniem. Jeśli jest przytomna, zapewniamy odpowiednie nawodnienie – unikamy podawania napojów alkoholowych.
W przypadku hipowolemii spowodowanej krwotokiem wewnętrznym sytuacja staje się bardziej poważna, ponieważ nie mamy możliwości zatamowania go. Postępowanie lecznicze u takich osób obejmuje przetoczenie płynów, podawanie steroidów oraz przywrócenie prawidłowego krążenia.
Polecane produkty:
Spirulina + Chlorella – naturalne oczyszczanie organizmu
Spirulina i Chlorella to naturalny produkt, który dostarcza witaminy, minerały, a także inne niezbędne do prawidłowego funkcjonowania składniki odżywcze. Dodatkowo skutecznie wspomaga oczyszczanie organizmu, regulację metabolizmu i wzmacnianie układu … Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Idasiak-Piechocka I., Odwodnienie – patofizjologia i klinika, Forum Nefrologiczne, 1/2012.
- Hołowiak R., Więcławek M., Resuscytacja płynowa we wstrząsie hipowolemicznym, Zeszyty Naukowe Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej im. Witelona w Legnicy, 6/2010.