Czy nosić ortezę po złamaniu trzonu IV kości śródręcza

//Czy nosić ortezę po złamaniu trzonu IV kości śródręcza
Fotodepilacja Wrocław

Pytanie

Witam,
cztery tygodnie temu złamałem rękę. Dokładny opis RTG “skośne złamanie trzonu IV kości śródręcza bez istotnego przemieszczenia. Szerokość stawów śródręczno-paliczkowatych i paliczkowatych prawidłowa. Powierzchnie stawowe równe, bez cech osteoporozy okołostawowej.” Pierwotnie gips miałem nosić 5 tygodni, ale w trakcie kontroli ortopeda powiedział, że jeśli nie boli to można zdjąć po 4 tygodniach. Tak więc w poniedziałek zdejmują mi gips po 4 tyg noszenia. Oczywistym jest, że badanie RTG pokaże czy wszystko jest ok, czy potrzebna będzie rehabilitacja itd. Mimo to mam kilka pytań:

1. Po jakim czasie mogę powrócić do gry w piłkę nożną? Gram amatorsko, więc intensywność meczu jest o wiele mniejsza niż w profesjonalnej piłce.
2. Czy jest sens zakładania ortezy na czas meczów zaraz po zdjęciu gipsu w celu ochrony ręki? Jeśli tak to czy przyspieszy to mój powrót na boisko?

Pozdrawiam
Stanisław

Odpowiedź

Panie Stanisławie,
przede wszystkim trafił Pan do dobrego ortopedy. Podjęcie decyzji o wcześniejszym zdjęciu opatrunku gipsowego, pod warunkiem, ze nastąpił pełny zrost kostny znacznie przyspieszy gojenie się tkanek po urazie. Na pewno warto zaczekać ze wzmożoną aktywnością fizyczną (gra w piłkę) do ponownego, kontrolnego badania RTG. Wcześniej natomiast warto odwiedzić fizjoterapeutę, który rozpocznie już rozluźnianie przykurczonych tkanek w okolicy złamania, odżywanie ich po to, aby ręka mogła szybciej powrócić do pełnego zdrowia. Na pewno nie obejdzie się też bez wnikliwej diagnostyki całego ciała, nawet czysto profilaktycznie, czy nie doszło do złych kompensacji w ciele.

Odpowiadając konkretnie na Pana pytania:
1. Jak pisałem wcześniej – warto zaczekać do kontrolnego badania RTG.
2. Jak najbardziej jest sens, a nawet zalecam stosowanie ortezy, ale tak jak w punkcie pierwszym – dopiero po kontrolnym RTG. Ortezę dobrze będzie stosować tylko podczas gry w piłkę czy innej, wzmożonej aktywności fizycznej, gdzie nie jest Pan w stanie w 100% kontrolować rękę.

Mam nadzieję, że odpowiedziałem na Pana pytania. Jeżeli ma Pan ich więcej to zapraszam do kontaktu.

Pozdrawiam i życzę miłego dnia
Paweł Botor
centrum.fizjoterapeuty.pl

Paweł Botor – ZnanyLekarz.pl

Pytanie

Na wstępie chciałbym podziękować za bardzo rozwiniętą odpowiedź. Co do samego gipsu to niestety nie wszystko poszło po mojej myśli. Po 4 tygodniach udałem się do ortopedy w celu zdjęcia gipsu jednak lekarz stwierdził, że przy takim złamaniu czas usztywnienia ręki powinien wynosić 4-6 tygodni. Stanęło na tym, że jeszcze ten tydzień powinienem go nosić i po 5 tygodniach stawić się na zdjęcie. Dopiero wtedy zostanie wykonane badanie RTG w celu sprawdzenia czy jest pełny zrost no i ogólnej kontroli. Byłem zły, ale z drugiej strony na samym początku w trakcie zakładania gipsu lekarz powiedział, że 5 tyg to norma więc mogłem się tego spodziewać.

Co do rehabilitacji to proszę mi powiedzieć czy mogę zacząć od zwykłego zginania i prostowania pięści/palców, a po kilku dniach przejść do gniecenia jakiejś piłeczki? Pytam, ponieważ nie wiem czy lekarz w ogóle skieruje mnie na rehabilitację z fizjoterapeutą. Czy powie “proszę używać ręki normalnie i do widzenia”, bo i tak czasem bywa. Pytam bo zależy mi na jak najszybszym powrocie na boisko choć wiem, że muszę szczególnie na tą rękę uważać. Jeszcze jedno, ostatnie pytanie:
czy jeśli będzie pełny zrost, RTG pokaże że wszystko jest w porządku, to czy w przypadku założenia ortezy / opaski ochronnej mogę spróbować wrócić na boisku po 6/7 dniach od zdjęcia gipsu. Czy ta przerwa powinna jednak wynieść dłużej np. 2-3 tygodnie?

Pozdrawiam
Stanisław

Odpowiedź

Panie Stanisławie,
odnośnie gipsu, w takim układzie dobrze będzie zdać się na wiedzę lekarza prowadzącego. 5 tygodni to nie jest aż tak długi czas, aby doszło do zmian, których nie dałoby się opracować manualnie podczas rehabilitacji. Jeżeli lekarz nie skieruje Pana na taką rehabilitację to zawsze można skorzystać z wizyty prywatnej. Fizjoterapeuta zajmie się Pana ręką i doprowadzi ją do stanu, w którym nie powinien się Pan już nią martwić i jakoś specjalnie zabezpieczać.

Samodzielnie natomiast, jeszcze gdy ręka znajduje się w gipsie proszę śmiało poruszać palcami, aby nie doszło do upośledzenia krążenia w obrębie kończyny górnej.
Bardzo ciężko jest określić czy po takim czasie od zdjęcia gipsu będzie Pan mógł wybiec na boisko, bez jakichkolwiek obaw o rękę. Najlepiej jeżeli fizjoterapeuta obejrzałby Pana rękę zaraz po zdjęciu gipsu, ocenił jej funkcjonalność i jeżeli by tego wymagała, poddał natychmiastowej terapii.

Pozdrawiam i życzę miłego dnia
Paweł Botor
centrum.fizjoterapeuty.pl

Paweł Botor – ZnanyLekarz.pl

Polecane produkty:

Rehabilitacja Wrocław
Autor: | 2017-11-08T15:46:47+00:00 17 Październik, 2017|Kategorie: Pytania do specjalisty|Tagi: , , , , , |0 komentarzy

Zostaw komentarz

Zadaj pytanie

Pytania do specjalisty on-line. Jeśli nie znalazłeś informacji, której szukałeś, a sprawa jest dla Ciebie ważna – zadaj pytanie poprzez poniższy formularz. Nasi specjaliści z pewnością udzielą wyczerpujących odpowiedzi. Twoje pytanie i odpowiedź zostanie opublikowana w naszym serwisie, aby inni użytkownicy mogli się z nią zapoznać. Zapraszamy do kontaktu!