Terapia Castillo Moralesa ukierunkowana jest na reedukację określonych mięśni głównie w obrębie twarzy. Nazywa się ją również ustno-twarzową terapią regulacyjną według R. C. Moralesa.
Terapia Castillo Moralesa – założenia
Z założenia terapia ta jest integralną składową neuromotorycznej terapii rozwojowej u dzieci z zaburzeniami rozwoju psychomotorycznego. Zwykle w wieku od kilku miesięcy do kilku lat. Terapia koncentruje się wokół zaburzeń w obrębie twarzy, zarówno u dzieci jak i u osób dorosłych. Dotyczy wszystkich elementów kostno-stawowych i nerwowo-mięśniowych odpowiedzialnych za rozwój i sprawną artykulację.
Można więc podsumować, że do terapii kwalifikowani są głównie pacjenci z zaburzeniami ssania, połykania, wydzielania śliny, gryzienia, żucia, jedzenia i picia czy z zaburzeniami mowy oraz wadami zgryzu.
Autor zakłada, że istotną rolę w procesie edukacji lub reedukacji wymienionych funkcji niezwykle istotną rolę odgrywają następujące czynniki:
- rozkład napięcia mięśniowego w obrębie całego aparatu ruchu;
- wzorce postawne i motoryczne;
- prawidłowa budowa i funkcja stawów żuchwowo-skroniowych i narządów artykulacyjnych;
- prawidłowe napięcie mięśniowe i siła mięśniowa mięśni mimicznych, jamy ustnej, gardła i krtani;
- kontrola ustawienia głowy i żuchwy;
- wzajemne ustawienie poszczególnych elementów obręczy barkowej.
Zobacz również: Rozluźnianie mięśni – szczęka i żuchwa.
Terapia
Cała terapia Castillo Moralesa rozpoczyna się wprowadzeniem prawidłowych pozycji ciała, a przede wszystkim prawidłowych, wzajemnych ułożeń głowy, szyi i karku. Podstawą są także ćwiczenia bierne wykonywane przez fizjoterapeutę. Mają one na celu integrację kompleksu ustno-twarzowego z motoryką całego ciała.
Kolejnym etapem jest wykorzystanie technik manualnych, aby odpowiednio przygotować określone grupy mięśniowe, a także pojedyncze mięśnie do stymulacji właściwej. Tymi technikami są w tym przypadku:
- dotyk;
- głaskanie;
- rozcieranie;
- ugniatanie;
- wibracja.
Zakończenia nerwowe odbierające bodźce dotykowe pobudzane są opuszkami palców bądź też całymi dłońmi. Bardzo ważne jest głaskanie, ponieważ uzyskuje się dzięki niemu uspokajające działanie na układ nerwowy, a w efekcie rozluźnienie mięśni. Głaskanie wykonuje się ruchami posuwistymi od punktu stałego do punktu ruchomego.
Ta sama technika wykonywana energicznie i rytmicznie ze zdecydowanym naciskiem może działać zupełnie odwrotnie. Aktywizuje mięśnie powodując ich pobudzenie i wzrost napięcia.
Rozcieranie pojedynczych miejsc i ugniatanie stref stymulacji, np. wokół jednego stawu, oddziałuje na proprioceptory umiejscowione w mięśniach, ścięgnach i na powierzchniach stawowych. Wywołuje to aktywizację mięśni w łańcuchach funkcjonalnych.
Ostatnią techniką jest wibracja, która polega na przekazywaniu drgań mechanicznych o małej amplitudzie i dużej częstotliwości. Wolne i rytmiczne drgania obniżają pobudliwość zakończeń nerwowych, natomiast szybkie i intensywne powodują jej podwyższenie.
Modelowanie dotyczy kolejno skóry głowy, rozcięgna naczasznego oraz mięśni: potyliczno-czołowego, skroniowego, żwaczy, oczu, przynosowych i skrzydełek nosa, a także dźwigacza wargi górnej. Szczególnego przygotowania wymaga niewydolny mięsień okrężny warg (hipertoniczny lub hipotoniczny).
Kolejnym etapem jest mobilizacja policzków, dna jamy ustnej i mięśni twarzy.
Właściwa stymulacja ustno-twarzowa polega na wywoływaniu odruchowych reakcji mięśni mimicznych i mięśni jamy ustnej. Pożądaną reakcję otrzymuje się poprzez dotykową stymulację proprioceptorów określonych punktów neuromotorycznych zlokalizowanych w obrębie twarzy w trzech obszarach:
- oczu;
- nosa;
- ust.
W ten sposób poprzez stymulację np. punktu neuromotorycznego gładzizny nosa można uzyskać reakcję pod postacią obustronnego, następującego po sobie skurczu i rozkurczu mięśnia okrężnego, jak również poziomych zmarszczek w obszarze nasady nosa. W niektórych przypadkach także uniesienia brwi.
Bibliografia
- Nowotny J., Podstawy Fizjoterapii, Część II, Wydawnictwo Kasper, Kraków 2004.
Polecane produkty:
Kwas hialuronowy na stawy i skórę
Kwas hialuronowy zapewnia mazi stawowej właściwości lepko-sprężyste, przez co zmniejsza ból w stawach. Dodatkowo wypełnia przestrzenie w naskórku redukując zmarszczki. Sprawia, że skóra wygląda młodziej i polepsza się jej odcień, dając też efekt ... Zobacz więcej... | |
Kolagen w proszku na stawy, kości i skórę
Kolagen bioalgi zawiera aż 97% hydrolizowanego kolagenu. Jego opatentowana formuła sprawia, że wchłanialność jest na bardzo wysokim poziomie. Wspomaga łagodzenie objawów już istniejących chorób stawów, dodatkowo zapobiegając pojawianiu się nowych. Zobacz więcej... |