Rak płuca – leczenie i rokowania

Rak płuc to nowotwór złośliwy obejmujący tchawicę, oskrzela lub pęcherzyki płucne. Jest to najczęściej rozpoznawany nowotwór złośliwy, który charakteryzuje się największą śmiertelnością w Polsce. Co więcej, choroba ta jest jedną z najgorzej rokujących spośród nowotworów złośliwych, ze względu na zbyt późne rozpoznanie – w większości przypadków diagnozowana jest już w zaawansowanym stadium¹. Leczenie raka płuc zależne jest od jego stopnia zaawansowania, rodzaju czy wielkości, a także ogólnego stanu pacjenta. Najczęściej obejmuje leczenie chirurgiczne, radioterapię, chemioterapię czy immunoterapię².

Leczenie raka płuc

Wyróżnić można trzy rodzaje leczenia pacjentów cierpiących na nowotwór płuc:

• leczenie radykalne, które daje możliwość całkowitego wyleczenia,
• leczenie paliatywne (w tym radioterapia i/lub chemioterapia), którego celem jest wydłużenie życia pacjenta,
• leczenie objawowe, które zakłada przede wszystkim poprawę życia chorego³.

Jakie metody leczenia są najczęściej stosowane w przypadku raka płuc?

1. Operacja – jej celem jest usunięcie guza. W okresie okołooperacyjnym może zostać również wdrożone dodatkowe leczenie – radioterapia lub chemioterapia. Ich zastosowanie przed operacją może pomóc w zmniejszeniu rozmiarów guza, natomiast po operacji mogą ograniczyć ryzyko powtórnego rozwoju komórek nowotworowych.
2. Chemioterapia – leczenie to wykorzystuje odpowiednie leki, których działanie ma na celu zniszczenie komórek rakowych. Są one podawane dożylnie lub doustnie. Chemioterapia może być także stosowana wraz z radioterapią. U pacjentów w zaawansowanym stadium choroby, metoda ta może być wykorzystywana w ograniczeniu bólu i innych symptomów nowotworu.
3. Radioterapia – w metodzie tej stosuje się wiązki promieniowania o dużej mocy, które działają destrukcyjnie na komórki nowotworowe. Radioterapia często stosowana jest w połączeniu z chemioterapią. Na zaawansowanym etapie choroby, kiedy nowotwór rozprzestrzenił się również na inne narządy, leczenie to może mieć pozytywny wpływ na występujące objawy takie, jak odczuwanie bólu.
4. Immunoterapia – wykorzystuje układ odpornościowy do zmagania się z chorobą nowotworową. Najczęściej metoda ta stosowana jest wśród pacjentów, u których stwierdzono rozprzestrzenienie się komórek rakowych na inne narządy, a także w przypadku występowania miejscowo zaawansowanego nowotworu⁵.
5. Terapie celowane – wskazane dla osób, u których stwierdzono konkretne białka w komórkach rakowych. Są to specjalnie skomponowane leki, których działanie polega na spowolnieniu rozprzestrzeniania się niedrobnokomórkowego raka płuc w zaawansowanym stadium.

Rak płuca – rokowanie

Rokowanie w przypadku nowotworu płuc uzależnione jest od jego typu, jak i stadium zaawansowania. Nowotwór ten należy do chorób o bardzo złym rokowaniu – wskazuje się, że 5-letnie przeżycie pacjentów cierpiących na raka płuc w Polsce wynosi 14,4 %. Wynika to najczęściej z późnego rozpoznania choroby i w zaawansowany stadium. Stwierdza się, że 5-letnie przeżycie wśród chorych, u których występują już przeżuty odległe wynosi 3-7 %, w zależności od typu nowotworu¹.

Znaczenie żywienia w nowotworze płuc

Troska o prawidłowe odżywienie organizmu powinna stanowić istotny element leczenia raka płuc. Właściwie skomponowany jadłospis pozwala na lepszą tolerancję leczenia, a tym samym zwiększa skuteczność zastosowanej terapii⁵.

Na co warto szczególnie zwrócić uwagę?

• Często spożywaj małe porcje posiłków – dzięki temu możesz również złagodzić działania niepożądane terapii, w tym np. nudności. Sięgaj najlepiej po 5-6 posiłków dziennie.
• Wybieraj produkty obfitujące w białko – składnik ten wpływa istotnie na pracę układu odpornościowego czy regenerację komórek i tkanek. Znajdziesz go zwłaszcza w produktach jakich, jak jaja, chude mięso czy produkty mleczne. Jeżeli spożywasz niewielkie ilości produktów bogatych w białko możesz również rozważyć z lekarzem wdrożenie wysokobiałkowych preparatów odżywczych, np. Resource Protein. Produkt ten zawiera w jednej butelce aż 18,8 g białka.
• Pamiętaj o produktach pełnoziarnistych – ich spożycie pozwala na dostarczenie węglowodanów oraz błonnika, zapewniając organizmowi cenną energię. Ich dobrym źródłem są przede wszystkim płatki owsiane, brązowy ryż, makaron z pełnego ziarna czy chleb pełnoziarnisty.
• Zadbaj o spożycie wartościowych tłuszczów – należą do nich zwłaszcza oliwa z oliwek, orzechy czy awokado.
• Pij odpowiednią ilość płynów – właściwe nawodnienie zapobiega odwodnieniu organizmu.

Dodatkowo, zwróć uwagę na prawidłową higienę jamy ustnej – leczenie przeciwnowotworowe, w tym zastosowanie promieniowania, zwłaszcza w okolicach klatki piersiowej czy głowy, mogą działać drażniąco na przełyk, gardło czy jamę ustną. W konsekwencji połykanie, a także spożywanie posiłków może być utrudnione. Zadbaj o regularne szczotkowanie zębów delikatną pastą, a także nawyk codziennego nitkowania⁶.

Piśmiennictwo:

1. Słomska E., Niemczyk-Szechowska P., Ryś P., Niewada M., Wrona W. 2021. Rak Płuca – 2021. Leczenie farmakologiczne. Pobrany 01.07.2022 r. z https://immuno-onkologia.pl/wp-content/uploads/2021/06/rak-pluca-2021-Raport.pdf
2. National Health Service. Treatment. Lung cancer. Pobrany 01.07.2022 r. z https://www.nhs.uk/conditions/lung-cancer/treatment/
3. Medycyna Praktyczna. 2021. Rak płuca. Pobrany 01.07.2022 r. z https://www.mp.pl/pacjent/onkologia/chorobynowotworowe/84436,rak-pluca
4. Mayo Clinic. 2022. Lung cancer. Diagnosis & treatment. Pobrany 01.07.2022 r. z https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lung-cancer/diagnosis-treatment/drc-20374627
5. American Lung Association. Can Your Diet Help You Fight Lung Cancer? Pobrany 01.07.2022 r. z https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/treatment/stay-healthy/treatment
6. Leukemia & Lymphoma Society. Lung Cancer. Pobrany 01.07.2022 r. z https://pearlpoint.org/i-have-lung-cancer-what-should-i-eat/
   Żywność specjalnego przeznaczenia medycznego. Stosować pod kontrolą lekarza. Resource Protein: Do postępowania dietetycznego w stanach niedożywienia i/lub w przypadku ryzyka niedożywienia, któremu może towarzyszyć zwiększone zapotrzebowanie na białko.

Artykuł sponsorowany