Adiadochokineza to niemożność wykonywania w szybkim tempie ruchów naprzemiennych takich jak np. nawracanie i odwracanie ręki.
Adiadochokineza
Diadochokineza to zdolność do wykonywania szybkich ruchów, przy których na przemian kurczą się mięśnie agonistyczne i mięśnie antagonistyczne (np. odwracanie i nawracanie ręki). Wymaga to sprawnej i skoordynowanej zmiany dopływu bodźców do tych mięśni, co zależy od móżdżku.
Choremu poleca się unieść wyprostowane kończyny górne do poziomu, a następnie szybko wykonywać ruchy odwracania i nawracania rąk. Jeżeli ruchy naprzemienne są zwolnione lub nieporadne, mówi się o hipodiadochokinezie.
Jeśli natomiast pacjent nie jest w stanie ich wykonywać jest to adiadochokineza. Upośledzenie wykonywania ruchów naprzemiennych może występować jedno- lub obustronnie.
Na podobnej zasadzie szybkiej zmiany innerwacji mięśni agonistycznych i antagonistycznych oparty jest tak zwany objaw „z odbicia” Stewarta-Holmesa. Pacjent zgina przedramię i opiera łokieć o podłoże, a badający przytrzymuje przedramię chorego, który zgina je przeciw oporowi. Nagłe zwolnienie uchwytu przez badanego powinno spowodować niemal natychmiastowe wyhamowanie ruchu zginania przez antagonistyczny do mięśnia dwugłowego ramienia mięsień trójgłowy ramienia.
Zaburzenie sprawnego przełączania pobudzenia z mięśni agonistycznych na antagonistyczne (analogicznie jak w przypadku adiadochokinezy) nie uruchamia w odpowiednim czasie skurczu mięśnia trójgłowego ramienia i jednoczesnego rozluźnienia mięśnia dwugłowego ramienia. W rezultacie powoduje to szybki ruch zginania przedramienia i niekiedy uderzenie się pacjenta w ramię własną ręką.
Zobacz również: Chód móżdżkowy.
Badanie adiadochokinezy
Badając diadochokinezę lub adiadochokinezę poleca się pacjentowi wykonać szybkie naprzemienne ruchy, zwykle nawracania i odwracania obu rąk. Modyfikacją tego badania jest polecenie pacjentowi znajdującemu się w pozycji siedzącej szybkiego i naprzemiennego uderzania kolejno powierzchnią dłoniową i grzbietową rąk o uda.
Ocenia się szybkość oraz symetrię wykonywania ruchów naprzemiennych obydwoma kończynami. Jeśli ruchy te są istotnie wolniejsze po jednej ze stron, mowa o wspomnianej wcześniej hipodiadochokinezie. Adiadochokinezę stwierdza się dopiero wtedy, gdy pacjent całkowicie nie jest w stanie wykonać poleconego ruchu.
Polecane produkty:
|
Kwas hialuronowy na stawy i skórę
Kwas hialuronowy zapewnia mazi stawowej właściwości lepko-sprężyste, przez co zmniejsza ból w stawach. Dodatkowo wypełnia przestrzenie w naskórku redukując zmarszczki. Sprawia, że skóra wygląda młodziej i polepsza się jej odcień, dając też efekt ... Zobacz więcej... |
|
Kolagen w proszku na stawy, kości i skórę
Kolagen bioalgi zawiera aż 97% hydrolizowanego kolagenu. Jego opatentowana formuła sprawia, że wchłanialność jest na bardzo wysokim poziomie. Wspomaga łagodzenie objawów już istniejących chorób stawów, dodatkowo zapobiegając pojawianiu się nowych. Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Podemski R., Kompendium neurologii, Wydawnictwo Via Medica, Gdańsk 2019.
- Kozubski W., Neurologia, kompendium, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
