Ból łokcia potrafi pojawić się nagle po urazie, ale równie często rozwija się stopniowo i przez dłuższy czas bywa bagatelizowany. Początkowo daje o sobie znać jedynie podczas podnoszenia zakupów, pracy przy komputerze czy treningu. Z czasem dolegliwości bólowe mogą nasilać się do tego stopnia, że wykonywanie prostych czynności staje się problemem. Przyczyn bólu łokcia jest wiele, dlatego skuteczne leczenie zawsze powinno być poprzedzone dokładną diagnostyką.
Jakie są najczęstsze przyczyny bólu łokcia?
Najczęstsze przyczyny bólu obejmują zarówno urazy mechaniczne, jak i schorzenia rozwijające się przez dłuższy czas. W obrębie łokcia znajdują się kości, więzadła, ścięgna, mięśnie przedramienia, nerwy oraz kaletki, dlatego źródłem problemu mogą być różne struktury.
Do najczęstszych przyczyn należą:
- łokieć tenisisty,
- łokieć golfisty,
- zapalenie ścięgien,
- zapalenie stawu łokciowego,
- zapalenie kaletki łokciowej,
- zwyrodnienia stawów,
- reumatoidalne zapalenie stawów,
- ucisk nerwu,
- urazy łokcia,
- złamanie łokcia.
Znaczenie ma również charakter bólu. Inaczej przebiega przewlekły ból związany z przeciążeniem, a inaczej dolegliwości pojawiające się bezpośrednio po urazie. Lekarz podczas wywiadu zwraca uwagę między innymi na promieniowanie bólu, blokowanie łokcia, ograniczenie ruchomości czy ból ręki pojawiający się podczas określonych ruchów.
Łokieć tenisisty i łokieć golfisty – częste źródła problemów
Wśród najczęstszych przyczyn bólu szczególnie często rozpoznawany jest łokieć tenisisty. Schorzenie związane jest z przeciążeniem przyczepów mięśniowych w okolicy nadkłykcia bocznego kości ramiennej. Dolegliwości pojawiają się zwykle po zewnętrznej stronie łokcia i nasilają podczas chwytania przedmiotów lub prostowaniu ręki.
Przyczyną bywa nadmierne obciążanie prostowników nadgarstka podczas pracy fizycznej, treningów lub wielogodzinnej pracy przy komputerze. Charakterystyczny jest ból po bocznej stronie łokcia oraz tkliwość nadkłykcia bocznego.
Z kolei łokieć golfisty dotyczy okolicy nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej. Ból lokalizuje się po wewnętrznej stronie łokcia i często nasila się podczas zginania nadgarstka. W tym przypadku przeciążeniu ulegają przyczepy mięśni znajdujących się w obrębie nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej. Dolegliwości mogą pojawiać się zarówno podczas aktywności sportowej, jak i wykonywania powtarzalnych czynności zawodowych. W wielu przypadkach pierwsze objawy są początkowo ignorowane, a ból stopniowo zaczyna utrudniać codzienne funkcjonowanie.
Kiedy za ból odpowiada nerw łokciowy?
Nie każdy ból stawu łokciowego ma podłoże przeciążeniowe. Czasami problemem jest zespół rowka nerwu łokciowego. W przebiegu tego schorzenia dochodzi do ucisku nerwu w okolicy stawu łokciowego.
Neuropatia nerwu łokciowego może powodować nie tylko ból, ale również zaburzenia czucia, mrowienie palców, osłabienie siły mięśniowej oraz trudności podczas wykonywania precyzyjnych ruchów dłoni. Objawy często nasilają się podczas zginania łokcia lub po dłuższym utrzymywaniu kończyny górnej w jednej pozycji.
Rzadziej spotykana jest neuropatia nerwu międzykostnego tylnego. W diagnostyce należy również odróżnić schorzenia związane z nerwem łokciowym od problemów wynikających z ucisku nerwu pośrodkowego. Choć ucisk nerwu pośrodkowego najczęściej dotyczy innych okolic kończyny górnej, część objawów może przypominać dolegliwości występujące przy schorzeniach rozwijających się w obrębie łokcia.
Zapalenie stawu i kaletki łokciowej
Stan zapalny może obejmować zarówno sam staw, jak i otaczające go tkanki miękkie. Zapalenie stawów występuje między innymi w przebiegu chorób reumatycznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów.
Innym problemem jest zapalenie kaletki łokciowej. Dotyczy ono kaletki wyrostka łokciowego znajdującej się na tylnej powierzchni stawu. Pacjenci zauważają obrzęk, zaczerwienienie oraz tkliwość w okolicy wyrostka łokciowego. Dolegliwości mogą pojawić się po urazie lub w wyniku długotrwałego drażnienia tej okolicy.
Jak wygląda leczenie bólu łokcia?
Leczenie bólu łokcia zależy od rozpoznanej przyczyny dolegliwości. W wielu przypadkach leczenie zachowawcze przynosi bardzo dobre efekty. Obejmuje ono odpoczynek, ograniczenie aktywności wywołującej objawy, rehabilitację oraz stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i innych leków przeciwzapalnych zaleconych przez lekarza.
Duże znaczenie ma odpowiednio dobrana fizjoterapia. Ćwiczenia pomagają poprawić funkcje stawu łokciowego, zmniejszyć przeciążenia mięśni i przywrócić prawidłowe naprzemienne ruchy obrotowe przedramienia.
W części przypadków wykorzystuje się nowoczesne metody leczenia, takie jak miejscowe podanie osocza bogatopłytkowego. Terapia z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego stosowana jest między innymi przy przewlekłych przeciążeniach ścięgien oraz podczas leczenia łokcia tenisisty.
Jeżeli leczenie zachowawcze nie przynosi poprawy lub dochodzi do zaawansowanego uszkodzenia struktur, konieczne może być leczenie operacyjne.
Kiedy zgłosić się do lekarza?
Niepokojącymi objawami są silny ból łokcia przy prostowaniu, utrzymujące się ograniczenie ruchomości, wyraźny obrzęk, zaburzenia czucia czy osłabienie siły mięśniowej. Konsultacji wymaga również ból pojawiający się po urazie oraz sytuacje, gdy dolegliwości znacząco utrudniają codzienne funkcjonowanie.
Osoby zmagające się z problemami w okolicy łokcia mogą skorzystać z konsultacji ortopedycznej oraz fizjoterapeutycznej. Więcej informacji o dostępnych specjalistach znajduje się tutaj.
Artykuł sponsorowany
