Pytanie
Dzień dobry,
czy można wyprostować kręgosłup w wieku 40 lat? Mam problem z poziomym ustawieniem kości krzyżowej co wpływa niekorzystnie na resztę krzywizn i powoduje uczucie sztywności i ból. Czy jako osoba dorosła mogę w jakiś jeszcze sposób wpłynąć na krzywizny tzn. przywrócić je?
Łukasz
Odpowiedź
Panie Łukaszu,
tak, u osoby dorosłej można w pewnym stopniu wpłynąć na ustawienie ciała i poprawić funkcjonowanie kręgosłupa. Zazwyczaj nie polega to jednak na trwałym wyprostowaniu kręgosłupa ani zmianie budowy kości. Znacznie większe znaczenie ma poprawa funkcji układu mięśniowo-szkieletowego, która często prowadzi do zmniejszenia bólu, redukcji uczucia sztywności oraz do bardziej fizjologicznego ustawienia miednicy i kręgosłupa.
Jeżeli przez poziome ustawienie kości krzyżowej ma Pan na myśli zmniejszone przodopochylenie miednicy i spłycenie lordozy lędźwiowej, warto wiedzieć, że u wielu dorosłych osób taki obraz wynika przede wszystkim ze sposobu funkcjonowania mięśni i stawów. Nie musi to oznaczać trwałego przemieszczenia kości. Często współistnieją ograniczona ruchomość stawów biodrowych i odcinka piersiowego kręgosłupa, zwiększone napięcie mięśni tylnej taśmy, osłabienie mięśni głębokich tułowia oraz mięśni pośladków. Duży wpływ mają także wieloletnie nawyki posturalne czy siedzący tryb życia.
Jeżeli natomiast chodzi o staw krzyżowo-biodrowy i ma Pan wrażenie, że znajduje się on na innym poziomie niż po stronie przeciwnej, również nie musi to oznaczać trwałego przestawienia stawu. Sam staw krzyżowo-biodrowy charakteryzuje się niewielkim zakresem ruchu. Dlatego w większości przypadków problem dotyczy raczej asymetrii ustawienia miednicy, nadmiernego napięcia mięśniowego, sposobu obciążania kończyn lub kompensacji wynikających z innych zaburzeń narządu ruchu. Może jednak dojść też do zablokowania stawu krzyżowo-biodrowego, ale z tym również może poradzić sobie dobry fizjoterapeuta. Za pomocą odpowiednich testów funkcjonalnych, a także po wykryciu tego typu problemów może zastosować techniki terapii manualnej w celu przywrócenia prawidłowej funkcji stawu.
Warto będzie również sprawdzić czy nie występuje m.in. różnica długości kończyn, skolioza lub rotacja miednicy, ograniczenie ruchomości jednego stawu biodrowego albo przeciążenie czy stan zapalny stawu krzyżowo-biodrowego. Należy również pamiętać, że ból odczuwany w okolicy stawu krzyżowo-biodrowego nie zawsze pochodzi z samego stawu. Jego źródłem mogą być również odcinek lędźwiowy kręgosłupa, staw biodrowy lub otaczające tkanki miękkie, np. mięsień pośladkowy średni.
Z tego względu, w pierwszej kolejności warto zgłosić się do fizjoterapeuty lub lekarza rehabilitacji medycznej. Podczas badania specjalista oceni nie tylko postawę ciała, ale również zakres ruchu poszczególnych stawów, napięcie mięśni, sposób poruszania się, kontrolę ruchu oraz symetrię obciążania kończyn. Sama ocena zdjęcia RTG lub wyglądu sylwetki zwykle nie pozwala określić rzeczywistej przyczyny dolegliwości.
Podstawą postępowania są więc testy funkcjonalne i odpowiednio dobrana fizjoterapia. Fizjoterapeuta ustali dodatkowo program ćwiczeń, który najczęściej obejmuje poprawę ruchomości bioder i odcinka piersiowego kręgosłupa, ćwiczenia poprawiające kontrolę ustawienia miednicy, wzmacnianie mięśni pośladkowych, prostowników grzbietu oraz mięśni stabilizujących tułów. W przypadku asymetrii miednicy szczególnie pomocne bywają ćwiczenia stabilizacji miednicy, wzmacnianie mięśnia pośladkowego średniego i mięśnia pośladkowego wielkiego, ćwiczenia kontroli podczas stania na jednej nodze oraz praca nad prawidłowym wzorcem chodu, siadania i wstawania.
Równie ważna jest zmiana codziennych nawyków. Długotrwałe siedzenie, utrzymywanie jednej pozycji przez wiele godzin oraz niewielka ilość ruchu mogą nasilać uczucie sztywności. Regularne przerwy podczas pracy, częsta zmiana pozycji oraz codzienna aktywność fizyczna często przynoszą wyraźną poprawę.
Warto również podkreślić, że nie zawsze stopień wygięcia kręgosłupa lub niewielka asymetria miednicy widoczne w badaniach obrazowych są główną przyczyną bólu. U wielu osób niewielkie różnice anatomiczne występują naturalnie i nie powodują żadnych dolegliwości. Znacznie większe znaczenie ma jakość ruchu, sprawność mięśni oraz zdolność tkanek do przenoszenia obciążeń. Dlatego celem leczenia jest przede wszystkim poprawa funkcji organizmu i zmniejszenie dolegliwości, a nie dążenie do idealnie symetrycznego ustawienia miednicy czy kręgosłupa.
Podsumowując, u osoby dorosłej możliwa jest wyraźna poprawa funkcjonowania kręgosłupa, miednicy oraz stawów krzyżowo-biodrowych, a także zmniejszenie bólu i uczucia sztywności. Najlepsze efekty przynosi jednak indywidualnie dobrany program fizjoterapii oparty na dokładnym badaniu funkcjonalnym. Pozwoli on ustalić rzeczywistą przyczynę dolegliwości i dobrać odpowiednie ćwiczenia. Nie powinno to polegać na szybkim tzw. nastawianiu kręgosłupa.
Pomogłem? Będzie mi bardzo miło, jeśli odwdzięczy się Pan kawą za konsultację: suppi.pl/fizjoterapeuty. Dziękuję 🙂
Pozdrawiam serdecznie i życzę powodzenia w terapii
Kamil Radlak
Centrum Fizjoterapeuty
centrum.fizjoterapeuty.pl
Tel. 513 776 935
Polecane produkty:
|
Kolagen w proszku na stawy, kości i skórę
Kolagen bioalgi zawiera aż 97% hydrolizowanego kolagenu. Jego opatentowana formuła sprawia, że wchłanialność jest na bardzo wysokim poziomie. Wspomaga łagodzenie objawów już istniejących chorób stawów, dodatkowo zapobiegając pojawianiu się nowych. Zobacz więcej... |
|
Kwas hialuronowy na stawy, skórę i oczy
Wspiera prawidłowe funkcjonowanie stawów i ich płynność ruchu. Dodatkowo pomaga utrzymać odpowiednie nawilżenie skóry i powierzchni oka. Wpływa także na elastyczność i właściwe uwodnienie tkanek. Zobacz więcej... |
