RSQ Technologies

Odczyn Biernackiego (OB) to wskaźnik opadania erytrocytów (ESR- z ang. erythrocyte sedimentation rate). Określa szybkość opadania elementów morfotycznych krwi.

Badanie laboratoryjne polega na umieszczeniu krwi w probówce wraz z antykoagulantem (substancja przeciw krzepnięciu). Następnie po upływie jednej, a później dwóch godzin odczytuje się wysokość położenia czerwonych krwinek. Jednostką dla odczynu Biernackiego są mm/h.

Odczyn Biernackiego – charakterystyka

Odczyn opadania krwinek czerwonych należy do najstarszych i najbardziej rutynowych badań laboratoryjnych. Jest to badanie czułe, ale bardzo mało specyficzne.

Mechanizm opadania krwinek czerwonych nie został do końca wyjaśniony. Sedymentacja inicjowana jest po pobraniu krwi w związku z jej ochłodzeniem. Najwięcej zwolenników zdobyła teoria Ruhenstrotha-Bauera, ponieważ zakłada ona, że zmiana składu białek osocza (wzrost stężenia aglomeryn, spadek stężenia albumin), powoduje zmianę ładunku elektrycznego osocza względem błony komórkowej erytrocytów. W rezultacie zjawisko to przyczynia się do powstawania aglomeratów białek osocza z krwinkami czerwonymi, ich rulonizacji, co przyśpiesza opadanie erytrocytów na dno probówki.

Do oznaczenia odczynu opadania krwinek czerwonych używa się pełnej krwi żylnej pobranej z dodatkiem antykoagulantu. Ma on na celu zapobieganie jej wykrzepianiu. W efekcie krew do badania można pobrać na 2 sposoby:

  • systemem otwartym – obecnie rzadko stosowanym;
  • systemem zamkniętym.

Normy

W odczynie Biernackiego wyróżniamy normy w zależności od wieku.

Sklep Spirulina
  • Noworodki: 0-2 mm/h;
  • Niemowlęta do 6 miesięcy: 12-17 mm/h;
  • Dorośli poniżej 60 roku życia: kobiety – od 3 do 12 mm/h, natomiast mężczyźni – od 1 do 8mm/h;
  • Dorośli powyżej 60 roku życia: kobiety – od 3 do 20 mm/h, natomiast mężczyźni – od 1 do 15 mm/h.

Interpretacja

Podwyższony wskaźnik OB zazwyczaj wskazuje na stan zapalny w organizmie. Może również być spowodowany chorobami takimi jak:

Na wynik OB ma wpływ również przygotowanie pacjenta przed badaniem, czyli spożycie obfitego posiłku, gorąca kąpiel, przyjmowanie niektórych leków. Nie zawsze jest to niepokojące zjawisko, ponieważ fizjologicznie przyspieszenie OB obserwuje się w czasie menstruacji, a także od 10-12 tygodnia ciąży do około 6 tygodnia po porodzie. Dodatkowo zjawisko to obserwuje się przy niedokrwistościach, hiperglobulinemii lub hipoalbuminemii.

Wskazania

Najczęstsze wskazania do wykonania OB to podejrzenie stanu zapalnego, choroby autoimmunizacyjnej, nowotworowej lub monitorowanie przebiegu różnych stanów klinicznych.

Szybkość opadania krwinek jest stosunkowo stała u osób zdrowych i niejednakowa w różnych chorobach.

Dodatkowo należy wiedzieć, że stwierdzenie przyspieszonego OB wskazuje na istnienie choroby organicznej, natomiast OB w zakresie wartości referencyjnych nie wyklucza istnienia nawet poważnej patologii.

Bibliografia

  1. Dąbrowski Z., Skotnicki A., Historia odkrycia znaczenia szybkości opadania erytrocytów (OB) w patologii człowieka (…), Przegląd Lekarski, 5/2016.
  2. Lis K., Odczyn Biernackiego wczoraj i dziś, Journal of Laboratory Diagnostics, 2/2012.
  3. Polińska B., Matowicka-Karna J., Kemona H., Rola odczynu opadania krwinek czerwonych w diagnostyce różnych stanów klinicznych, Journal of Laboratory Diagnostics, 4/2015.
Polecane produkty:

Aktualizacja:

Rehabilitacja Wrocław