Pytanie
U 16 letniego syna zdiagnozowano zespół ucisku pnia trzewnego (zespół Dunbara) – wspominam, bo może to być przeciwskazanie do poniższej kwestii. Jednocześnie manometria przełykowa wysokiej rozdzielczości wykazała nadciśnienie górnego mięśnia przełyku o wartości wyższej o 100%. Moje pytanie czy elektrostymulacja w okolicach krtani pomogłaby zniwelować dyskomfort spowodowany tym nadciśnieniem górnego mięśnia przełyku?
Z góry dziękuję za możliwie pilną odpowiedź.
Maciej
Odpowiedź
Panie Macieju,
na podstawie dostępnej wiedzy medycznej nie można obecnie jednoznacznie stwierdzić, że elektrostymulacja okolicy krtani będzie skuteczną metodą leczenia dolegliwości związanych z nadciśnieniem górnego zwieracza przełyku. Brakuje bowiem wiarygodnych badań potwierdzających jej skuteczność w tego typu zaburzeniach.
Warto również pamiętać, że sam wynik manometrii nie zawsze pozwala określić czy stwierdzone podwyższone ciśnienie rzeczywiście jest przyczyną odczuwanych objawów. Kluczowe znaczenie ma tutaj dokładna analiza dolegliwości występujących u syna. Istotne jest ustalenie czy występują trudności w połykaniu, uczucie przeszkody w gardle, uczucie zalegania pokarmu, dyskomfort w obrębie szyi lub gardła czy też inne objawy.
Zespół Dunbara nie jest typowym przeciwwskazaniem do stosowania elektrostymulacji okolicy szyi. Są to dwa odrębne problemy medyczne. Dlatego na podstawie samych przedstawionych informacji nie można uznać tego schorzenia za bezwzględne przeciwwskazanie do takiej terapii.
Moim zdaniem najrozsądniejszym postępowaniem byłaby konsultacja gastroenterologa zajmującego się zaburzeniami motoryki przełyku lub laryngologa albo foniatry specjalizującego się w diagnostyce zaburzeń połykania. W wielu przypadkach pomocne są dodatkowe badania takie jak fiberoskopowa ocena połykania (FEES) lub wideofluoroskopowe badanie połykania (VFSS), które pozwalają dokładniej ocenić funkcję gardła i górnego zwieracza przełyku.
Dopiero po kompleksowej ocenie klinicznej można rozważać konkretne metody leczenia, ponieważ sama nieprawidłowość stwierdzona w manometrii nie zawsze wymaga interwencji terapeutycznej.
Życzę synowi dużo zdrowia i powodzenia w dalszej diagnostyce.
Pomogłem? Będzie mi bardzo miło, jeśli odwdzięczy się Pan kawą za konsultację: suppi.pl/fizjoterapeuty. Dziękuję 🙂
Pozdrawiam i życzę miłego dnia
Kamil Radlak
Centrum Fizjoterapeuty
centrum.fizjoterapeuty.pl
Tel. 513 776 935
Polecane produkty:
|
Wałek igłowy – aplikator wieloigłowy
Wałek igłowy to aplikator przeznaczony do wykonywania masażu na różne części ciała. Wysoka efektywność znalazła zastosowanie w kompleksowej terapii różnych schorzeń, a także profilaktyce ... Zobacz więcej... |
