Medfile

Usprawnianie po cięciu cesarskim rozpoczynamy po upływie 10-12 godzin od zabiegu. Jest ono niezbędnym i niezwykle ważnym elementem leczenia, szczególnie w przypadku porodu kończącego się interwencją chirurgiczną.

Usprawnienie po cięciu cesarskim

Usprawnianie po cięciu cesarskim

Stosuje się między innymi terapię przeciwzakrzepową, ćwiczenia oddechowe zarówno torem piersiowym jak i piersiowo-brzusznym, a także wczesną pionizację z fazą siadu, jednak w odciążeniu.

Bardzo ważna jest odpowiednia metodyka ćwiczeń. Rozpoczyna się je po 12 godzinach lub jednej dobie od zabiegu, gdy nie ma powikłań – bez względu na rodzaj znieczulenia. Wszystkie ćwiczenia należy prowadzić w spokojnym i umiarkowanym tempie. Czas trwania zajęć wynosi 10-15 minut. Szczególną uwagę należy zwrócić na pozycje wyjściowe, które obejmują leżenie przodem, bokiem lub w siadzie w odciążeniu.

Do głównych zadań rehabilitacji po cięciu cesarskim w pierwszym podokresie połogu (1-3 doba) zalicza się:

  • przyspieszenie usunięcia środków znieczulających;
  • zapobieganie zrostom otrzewnej;
  • poprawę ukrwienia w polu zabiegowym;
  • profilaktykę zakrzepowego zapalenia żył;
  • zapobieganie powikłaniom ze strony układu oddechowego;
  • stymulację laktacji;
  • pionizację.

W drugim podokresie połogu (4-7 doba) kontynuuje się wyżej wymienione ćwiczenia, jednak ma miejsce zwiększenie ich intensywności. Terapię uzupełnia się o oddychanie torem piersiowo-brzusznym.

Z kolei w trzecim podokresie (8-14 doba) wykonuje się wszystkie te ćwiczenia w jeszcze większej intensywności. Ważne są ćwiczenia izometryczne i czynne kończyn i szyi, ćwiczenia oddechowe torem brzusznym, a także ćwiczenia izometryczne klatki piersiowej, gdyż stymulują laktację.

Sklep Spirulina

Zobacz również: Kinezyterapia – podział ćwiczeń.

Kolejnym ważnym elementem rehabilitacji jest nauka pacjentki samodzielnego usprawniania w warunkach domowych. Obejmuje ona automasaż blizny oraz masaż klasyczny powłok brzusznych. Pacjentce poleca się fizykoterapię, np. elektroterapię, a także ćwiczenia mięśni krocza, ponieważ celem jest powrót napięcia rozciągniętych mięśni.

Zobacz również: Leczenie blizn w sposób kompleksowy.

Postępowanie fizjoterapeutyczne jest ściśle uzależnione od doby po porodzie za pomocą cięcia cesarskiego.

I doba

  • Ćwiczenia przeciwzakrzepowe.
  • Ćwiczenia oddechowe torem piersiowym (przeplatane pomiędzy innymi ćwiczeniami).
  • Nauka prawidłowego odkasływania – na szczycie wydechu, przy zgiętych kończynach dolnych w stawie biodrowym i kolanowym, ze stabilizacją rany pooperacyjnej.
  • Ćwiczenia czynne kończyn górnych, kręgosłupa szyjnego – 2 x 6-7 powtórzeń.
  • Ćwiczenia izometryczne mięśni grzbietu, pośladków oraz czynne kończyn dolnych bez ruchów angażujących mięśnie brzucha.
  • Unoszenie bioder przy zgiętych kończynach dolnych.
  • Nauka zmiany pozycji – bez napinania mięśni brzucha – przy zgiętych kończynach dolnych w stawie biodrowym i stawie kolanowym. Wskazane częste zmiany pozycji (bez leżenia przodem), by zapobiegać zrostom.
  • Nauka prawidłowego siadania na łóżku (bez napinania mięśni brzucha) – z leżenia bokiem.
  • Pionizacja i chodzenie

II doba

Te same ćwiczenia co w I dobie z większą ilością powtórzeń.

III doba

Dodatkowo ćwiczenia izometryczne mięśni brzucha.

IV-V doba

  • Ćwiczenia z I-III doby.
  • Ćwiczenia ogólnousprawniające – bez skrętoskłonów i wymachów oraz czynne mięśni brzucha prostych i skośnych – lekkie, o małych dźwigniach.

Bibliografia

  1. Kozłowska J., Rehabilitacja w ginekologii i położnictwie, AWF, Kraków 2013.
Polecane produkty:

Aktualizacja:

Rehabilitacja Wrocław