Łokieć golfisty – objawy, przyczyny, leczenie

/, Urazy/Łokieć golfisty – objawy, przyczyny, leczenie
Fotodepilacja Wrocław

Łokieć golfisty to zapalenie nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej (łac. epicondylitis medialis humeri). Jest stanem, który powoduje ból po wewnętrznej stronie łokcia w miejscu przyczepu mięśni przedramienia: mięsień nawrotny obły i mięsień zginacz promieniowy nadgarstka. Ból ten może rozprzestrzeniać się do przedramienia, nadgarstka i palców. Do uszkodzenia przyczepów dochodzi najczęściej z powodu mikro urazów (w wyniku zespołu przeciążeniowego) na skutek powtarzanych ruchów nadgarstka wbrew oporowi. Wówczas dochodzi do przerostu masy mięśniowej, która może uciskać na nerw łokciowy i powodować ból.

Łokieć golfisty

 

Objawy – łokieć golfisty:

  • ból i tkliwość na wewnętrznej stronie łokcia. Czasami ból przebiega wzdłuż wewnętrznej strony przedramienia;
  • sztywność;
  • osłabienie, słabość ręki, nadgarstka i palców;
  • drętwienie i mrowienie – wielu golfistów doświadcza drętwienia i mrowienia gdy ból promieniuje do jednego lub większej liczby palców (zazwyczaj IV i V palec).

Ból łokcia golfisty może pojawić się nagle lub stopniowo. Mogą go nasilić następujące czynności:

  • uderzenie kijem golfowym lub rakietą tenisową;
  • zgniecenie lub chwyt piłki;
  • uściśnięcie dłoni;
  • obrócenie klamki;
  • dźwiganie ciężarów;
  • podniesienie czegoś dłonią skierowaną w dół;
  • zgięcie nadgarstka.

Kiedy należy pójść do lekarza?

Konsultacja z lekarzem powinna nastąpić gdy odpoczynek oraz zimne okłady nie przynoszą ulgi i nie zmniejszają tkliwości. Szukaj natychmiastowej pomocy gdy:

  • łokieć jest gorący co może świadczyć o jego stanie zapalnym, towarzyszy temu podwyższona temperatura ciała (gorączka);
  • nie można zgiąć łokcia;
  • łokieć wygląda na „zdeformowany”;
  • podejrzewasz, że coś jest nie tak.

Łokieć golfisty

Przyczyny – łokieć golfisty

Łokieć golfisty znany również jako Medial Epicondylitis jest spowodowany uszkodzeniem mięśni i ścięgien, które kontrolują nadgarstek i palce. Uszkodzenie jest najczęściej związane z nadmiernym energicznym ruchem. Niewłaściwe podnoszenie, rzucanie, uderzenie, a także zbyt słaba rozgrzewka może przyczynić się do rozwinięcia łokcia golfisty.

Wiele czynności może prowadzić do łokcia golfisty, w tym:

  • golf;
  • trening siłowy: podnoszenie ciężarów przy użyciu niewłaściwej techniki;
  • sporty związane z wykonywaniem rzutu, nieprawidłowa technika rzutu np. rzucanie oszczepem, strzelanie z łuku;
  • sporty z użyciem rakiety np. tenis – zbyt ciężka lub zbyt mała rakieta (mniejsze przeniesienie siły) może prowadzić do kontuzji;
  • inne działania: każda czynność, która powoduje wielokrotne zginanie i prostowanie łokcia może przełożyć się na objawy łokcia golfisty. Może to być: malowanie, grabienie, uderzanie młotkiem, rąbanie drewna, a nawet gotowanie. Czynności te muszą natomiast trwać więcej niż godzinę dziennie przez wiele dni by pojawił się problem.

Czynniki ryzyka – łokieć golfisty

Łokieć golfisty najczęściej występuje u osób powyżej 35 lat. Jednak może on dotknąć każdego, kto wielokrotnie nadwyręża swoje nadgarstki i palce.

Komplikacje – łokieć golfisty

Nie leczony łokieć golfisty może spowodować:

  • przewlekły ból łokcia;
  • ograniczony zakres ruchu;
  • trwałe, stałe zgięcie (przykurcz) w łokciu.

Przygotowanie do wizyty u lekarza lub fizjoterapeuty

Najprawdopodobniej zaczniesz od wizyty u lekarza pierwszego kontaktu. Jeżeli odpoczynek, oszczędzanie ręki, zimne okłady, leki przeciwbólowe nie łagodzą dolegliwości, lekarz może skierować pacjenta do fizjoterapeuty, specjalisty medycyny sportowej lub lekarza specjalizującego się w leczeniu zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego (chirurg, ortopeda).

Przygotuj się do wywiadu z lekarzem lub fizjoterapeutą. Znajdziesz tu kilka informacji, które pomogą Ci dobrze przygotować się do wizyty.

Przemyśl:

  • kiedy pojawiły się objawy, jakie one są, jak długo trwają, czy nasilają się i przy wykonywaniu jakich czynności;
  • jakie leki, suplementy diety zażywasz;
  • jaki prowadzisz tryb życia z wyszczególnieniem aktywności dziennej: długość i intensywność uprawiania sportów lub innych działań, w których możesz nadwyrężać łokieć. Warto wspomnieć czy ostatnio zwiększyłeś intensywność ćwiczeń;
  • jakiego rodzaju pracę wykonujesz;
  • ostatnio przebyte urazy, które mogą rzutować na problemy z łokciem.

W celu pełnego wykorzystania czasu u lekarza lub fizjoterapeuty zanotuj pytania i przemyśl odpowiedzi, aby nie tracić czasu podczas wizyty!

Znajdziesz tutaj niektóre z nich:

  1. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną moich objawów?
  2. Czy istnieją inne możliwe przyczyny?
  3. Czy potrzebuję dodatkowych badań, aby potwierdzić diagnozę? Jeżeli tak to jakie?
  4. Jakie leczenie mnie czeka?
  5. Czy po zakończonym leczeniu będę mógł(a) powrócić do uprawiania sportu (który wywołał kontuzję łokcia)?
  6. Jak długo będę musiał(a) wstrzymać się od uprawiania sportu (który wywołał kontuzję łokcia)?
  7. Jakich czynności w ciągu dnia mam unikać?
  8. Jakie jest prawdopodobieństwo, że będę potrzebował operacji?
  9. Jak często mam zgłaszać się na kontrolę?

O co można zapytać lekarz lub fizjoterapeuta? Czego od niego oczekiwać?

Lekarz lub fizjoterapeuta może zadać kilka pytań. Oto kilka z nich:

  1. Jakie są objawy i kiedy po raz pierwszy je zauważyłeś?
  2. Czy ból jest stały? Czy przemieszcza się? Jaki ma charakter?
  3. Jakie są Twoje regularne ćwiczenia lub jak wygląda Twój trening?
  4. Czy ostatnio wprowadzałeś do swojego treningu nowe techniki, urządzenia, większe obciążenie?
  5. Jakie czynności wykonujesz w pracy zawodowej?
  6. Czy próbowałeś złagodzić ból sposobami domowymi (tabletki przeciwbólowe, zimne okłady)? Czy te zabiegi dały jakiś rezultat?
  7. Czy przebyłeś ostatnio jakieś urazy, które mogą rzutować na problemy z łokciem?
  8. Czy zdiagnozowano u Ciebie jakieś inne schorzenia?
  9. Jak obawy wpływają na Twoje codzienne życie (sen, praca, rutynowe czynności życia codziennego)?

Przed wizytą u lekarza staraj się sam sobie pomóc. Rób zimne okłady, zażyj środki przeciwbólowe, ale nie w dniu wizyty.

Diagnostyka i testy – łokieć golfisty

Łokieć golfisty jest zwykle rozpoznawany na podstawie historii choroby i badania fizykalnego. Do oceny bólu i sztywności lekarz lub fizjoterapeuta może zastosować nacisk na obszarze okolic łokcia (palpacja) albo poprosić, aby badany poruszał łokciem, nadgarstkiem i palcami na różne sposoby, w celu poznania subiektywnych odczuć pacjenta. Dla potwierdzenia diagnozy wykonuje się test łokcia golfisty, który obiektywnie potwierdzi diagnozę. Rzadziej wykonywane są bardziej kompleksowe badania obrazowe takie jak rezonans magnetyczny (MRI).

łokieć golfisty centrum fizjoterapeuty

Zabiegi i leki – łokieć golfisty:

  • im wcześniej rozpoczniesz leczenie, tym szybciej będziesz w stanie powrócić do swoich codziennych czynności;
  • dopóki ból nie zniknie na dobre wstrzymaj się od czynności nasilających ból lub będących przyczyną kontuzji. Zbyt szybki powrót do sportu może skutkować pogorszeniem stanu;
  • stosuj zimne okłady (lód w woreczku lub w ściereczce, nigdy nie bezpośrednio na skórę) na 15-20 minut od 3-4 razy dziennie przez kilka dni. Możesz również delikatnie masować miejsce zapalenia takim okładem przez około 5 minut od 2-3 razy dziennie;
  • stosuj leki przeciwbólowe (żele, tabletki): ibuprofen, naproksen, paracetamol itp.
  • zmniejsz obciążenie łokcia, stosuj stabilizator. Pamiętaj, aby podczas podnoszenia czegokolwiek utrzymać sztywną pozycję nadgarstka;
  • rozważ inne leki. Jeśli żele i leki przeciwbólowe nie przynoszą efektów lekarz może zaproponować zastrzyk z kortyzonu by zmniejszyć ból i obrzęk. Niestety przynoszą one ulgę na krótko;
  • rozciągaj i wzmacniaj pozostałe partie mięśniowe, ćwiczenia ipsilateralne (obszaru nie objętego unieruchomieniem) z maksymalnym oporem;
  • zabiegi fizykoterapeutyczne np. diatermia krótkofalowa, ultradźwięki, jonoforeza;
  • masaż poprzeczny;
  • kinesiotaping;
  • stopniowo wracaj do swoich czynności dnia codziennego, zasięgnij porady czy Twoja technika jest odpowiednia i czy nie doprowadzi w przyszłości do kolejnych kontuzji;
  • jeśli w Twoim przypadku leczenie zachowawcze nie przynosi rezultatów (6-12 miesięcy) wówczas warto pomyśleć o operacji.

 

Zapobieganie – łokieć golfisty

Aby zapobiec rozwinięciu się łokcia golfisty możesz podjąć następujące kroki:

  • wzmocnić mięśnie przedramienia poprzez np. ściskanie piłki. Nawet proste ćwiczenia mogą pomóc mięśniom lepiej absorbować energie nagłego wysiłku fizycznego;
  • przed aktywnością fizyczną rozciągnij mięśnie, odpowiednia rozgrzewka to podstawa.
  • sprawdź czy masz właściwą technikę i czy nie przeciążasz zbytnio nadgarstka podczas gry w golfa lub innych aktywności fizycznych;
  • w momencie gdy coś podnosisz utrzymuj nadgarstek sztywny i stabilny, aby ograniczyć przekazywane siły do łokcia.

Ważne jest również, aby przy pierwszych oznakach bólu zaprzestać aktywności, która wywołuje dolegliwość.

Polecane produkty:

Rehabilitacja Wrocław

Zostaw komentarz

Zadaj pytanie

Pytania do specjalisty on-line. Jeśli nie znalazłeś informacji, której szukałeś, a sprawa jest dla Ciebie ważna – zadaj pytanie poprzez poniższy formularz. Nasi specjaliści z pewnością udzielą wyczerpujących odpowiedzi. Twoje pytanie i odpowiedź zostanie opublikowana w naszym serwisie, aby inni użytkownicy mogli się z nią zapoznać. Zapraszamy do kontaktu!